桥本甲状腺结节不严重。
桥本甲状腺炎病史较长，至晚期发病，许多病人可并发甲状腺结节，当然，该结节不一定是由桥本甲状腺炎所致，故桥本甲状腺结节者，患者仍应象一般甲状腺结节一样，采用某些检查手段来判断其良恶性。一般情况下，患者可以先通过对病情进行评估，然后根据其具体情况选择相应的方式去诊治。先要检查甲状腺功能，由于桥本甲状腺结节者，极可能已并发甲减，因此，在考察完功能后。还要再做个超声检测，这样才能够确定是否为良性疾病。如甲减则用外源性甲状腺激素治疗，常用药为优甲乐，以代替治疗，以保持甲功处于正常的范围内。另外，患者还要注意结节是否存在其他类型的疾病。再取甲状腺彩超进行检测，若彩超显示结节为实性低回声，或结节血供充足，或结节有微的钙化灶，然后说明结节可能为恶性病变，然后再进一步检查甲状腺细胞穿刺，通常此检查对结节良恶性诊断最为确切，经济。如果没有发现明显的异常情况，那就应该继续服用一些降糖药物或其他辅助手段进行治疗。后若判定为良性之病变，那患者只要定期追踪就可以了，进行动态观察即可。
患者可以通过体格检查、血清TSH等方法判断有没有甲状腺结节，具体分析如下：
1.体格检查:甲状腺触诊是重要的检查手段，甲状腺结节的触诊检出率为4%～7%。检查时，医生会让患者做吞咽动作，医生会用手感知团块是否会随着甲状腺移动。
2.血清TSH:可检查甲状腺的功能。如果TSH减低，提示结节可能分泌甲状腺激素，需进一步检测FT3/TT3和FT4/TT4，并做甲状腺核素扫描，检查结节是否具有自主功能。有功能的结节恶性的可能性小。如果血清TSH增高，提示存在甲状腺功能减退，需要进一步测定FT4/TT4、甲状腺自身抗体并行甲状腺细针穿刺抽吸活检。
桥本甲状腺结节通常可以通过保守治疗、手术治疗等方式进行治疗。
甲状腺结节合并桥本氏病。若发现有钙化或纤维化则需考虑甲状腺癌可能。提出应按结节大小和数目，定期进行颈部彩超复查，如结节明显扩大，可予以手术切除，阐明病理性质。有症状的患者在确诊后，应进行正规治疗。抽血检查甲状腺功能，根据调查结果，判断是并发甲亢还是甲减，可进行药物治疗。结节大的人必须及时看医生，需做手术。
一般可以通过辅助检查的方式判断甲状腺结节的良恶性。
甲状腺结节是临床较为常见的疾病，需对甲状腺结节良恶性进行判定，临床上可分为两类，以对甲状腺结节良恶性进行判定。目前常用的检测方法有三种，分别是超声诊断、核磁共振成像和甲状腺癌手术切除病理分析。第一种方法是B超检查，如B超检查时，甲状腺结节的形态不规整，界限不清，血流较丰富，纵横比在1以上，融合细点状钙化，疑为恶性甲状腺结节。第二种方法就是手术治疗，对于良性和恶性的甲状腺肿大都可以采用这种方式进行切除治疗。另一种方法为穿刺活检，采用穿刺方法切除甲状腺结节部分组织，制作病理切片，显微镜观察细胞形态，能较准确地对甲状腺结节良恶性进行判断。
甲状腺结节是甲状腺细胞在甲状腺组织异常增生而出现的团块。通常甲状腺结节无明显症状，因此有常见的体格检查、影像学检查等方式来判断有无甲状腺结节。
1、体格检查：体格检查可通过分析结节大小、质地、活动度、与周围组织是否粘连、压痛、局部淋巴结肿大等判断。
2、影像学检查：常规有超声、CT检查。超声检查是最主要的检查方法，可以观察甲状腺大小、结节数量和质量，同时也可以对肿瘤进行分类判断其良恶性。
3、实验室检查：可通过检测游离甲状腺激素和促甲状腺激素水平检测甲状腺功能。
桥本氏甲状腺炎患者合并甲状腺结节，实际严重与否取决于结节性质。
结节为恶性结节或有恶性转化倾向时，考虑或加重较严重，结节非恶性结节为良性结节，桥本氏甲状腺炎实际上并不是特别严重的疾病。由于桥本甲状腺炎，该病一旦患病也是终身疾病，无甲状腺肿压迫症状，无甲状腺功能减退，引起粘液水肿、昏迷等情况并不严重。