一般没有“子宫肌瘤哪种手术最好”的说法。需要根据患者年龄、生育要求、肌瘤数目、大小、位置等情况，选择合适的手术方法。
对于年轻且需要生殖的女性，如浆膜下、肌内肌瘤等，应行腹部手术切除；子宫内膜下的肌瘤，推荐行宫腔镜手术。如果是大量的，或是有很大的子宫肌瘤，需要切开。对于高龄且不需要生育的患者，可以采用经阴式、开腹式、开腹式次全子宫或者全子宫切除。
检查子宫肌瘤最常用的方法是子宫B超或彩超检查。到医院妇产科就诊，做一个子宫附件B超或彩超检查，根据检查结果明确病因，之后再做针对性的治疗。由于子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，故称为子宫平滑肌瘤较为确切如果肌瘤不超过五厘米不影响月经就可以保守治疗。
子宫肌瘤如果没有大于五厘米的时候，可以采取保守治疗的方式可以药物治疗。如果子宫肌瘤大于五厘米出现肚子坠痛胀痛的感觉的时候，可以采取手术治疗的方式。可以做微创的手术，做微创比较容易恢复创伤性小。也可以做大手术治疗。治疗方案的制定是基于病人的病期、病理类型、身体状况等来确定的，具体到每一个病人的治疗方案都是有所不同的，主管医生会根据病人的情况给出一个合理的建议。
一般小的子宫肌瘤不影响月经没有其他症状可以不用处理的，定期复查B超就好，大多数的小肌瘤在绝经后会萎缩甚至消失。经期延长的症状应该跟子宫肌瘤的关系不大，应该是体内激素水平下降引起的。可以口服活血化瘀和软坚散结的药物试试，遵医嘱定期复查B超。
不存在“子宫肌瘤哪一类型最好治愈”的说法，子宫肌瘤无论生长在哪些部位，均有办法进行治疗。
肌肌瘤和肌膜下肌瘤是临床最常见的疾病，可以通过腹腔镜、开腹等手术进行治疗，其预后良好。宫腔黏膜下肌瘤可能比较难治疗，但是可以采用宫腔镜下的方法来进行切除，治疗效果也比较好。建议在月经干净后3~7日内做手术，术后注意休息，避免性生活。
通常来说，子宫肌瘤B超检查月经后三天时候做最好，具体分析如下：
如果是通过B超来判断子宫肌瘤，一般在月经结束后三天左右进行检查，此时身体的荷尔蒙是最低的，这样可以避免盆腔内的生理性囊肿，从而判断子宫肌瘤的大小。另外，如果有性生活，可以选择经阴道B超，而不是用腹部憋尿彩超来进行，这样可以更好的观察。