一般情况下，严重的脂肪肝要找出病因，治疗主要包括病因、护肝、支持治疗等。严重的脂肪肝病人的肝功能比较弱，如果不及时服用药物，可能会导致肝脏的负荷增加。肥胖是由营养过剩、长期服用有害肝药物、饮酒、长期营养不良等因素所致，患者可以在医生的指导下使用药物进行治疗，如甘草酸二铵胶囊、水飞蓟素、护肝片等，这些药物可在一定程度上保护肝脏，有利于身体恢复。
脂肪肝是脂肪组织摄入过多，超过了肝脏的处理能力引起的肝脏脂肪堆积，引起肝脏功能改变，预防进一步加重重度脂肪肝由于肝脏组织脂肪堆积多，肝功受损明显，首先要控制饮食，少吃高血脂食物，多吃些蔬菜水果，再就是限制食物总量，不要饮酒。
轻度的脂肪肝通过治疗是可以恢复正常的，重度脂肪肝通过治疗病变会有一定的缓解，但是很难完全恢复正常。脂肪肝是指肝细胞中的脂肪含量过多，与不良的生活饮食习惯有很大的关系，也有一些人是使用某些药物造成的。重度脂肪肝可以使用护肝的药物和促进脂肪代谢的药物进行治疗。
降脂药物：西药尚无防治脂肪肝的有效药物，临床常用去脂药物、降脂药物或者抗氧化剂等。但这些药物大多要进一步验证其疗效及安全性，倘若服用这类药物不当，反而危害肝脏，加重脂肪肝的病情，甚至危及生命。适当减少活动、避免劳累、保证休息，失代偿期尤当出现并发症时需卧床休息。
脂肪肝的病因有多种，如酒精性的脂肪肝，病毒性肝炎引起的脂肪肝，或是血脂高引起的脂肪肝，需要检查确诊，针对病因进行治疗。如果血脂有些有点高，还需要配合使用一些降脂的药物，平时也需要多运动锻炼。消耗一下脂肪，饮食方面也不能够吃油腻的食物，也不要吃动物的肝脏内脏。