通常来说，甲状腺肿块是否需要手术，需要视情况而定，具体分析如下：
甲状腺肿块的诊断关键是甲状腺肿瘤的性质，也就是肿瘤是良性还是恶性。如果是恶性肿瘤，在病情允许的情况下，首选外科治疗。如果是良性肿瘤，肿瘤体积不大，甲状腺功能正常，可以做进一步的随访，但如果肿瘤体积很大，压迫气管、食管、呼吸吞咽困难、甲状腺功能亢进等，则要做手术治疗。
甲状腺肿瘤的手术治疗方法与甲状腺肿瘤的性质相关。甲状腺良性肿瘤，通常采用甲状腺腺叶切除，或者肿瘤摘除术。甲状腺恶性肿瘤则需要进行恶性肿瘤的治疗术，比如甲状腺乳头状癌，最小的切除单位是甲状腺腺叶和峡部，同时需要根据颈部淋巴结的转移情况，决定是否进行相应的颈部淋巴结清扫手术。
甲状腺肿块是否需要手术需要根据甲状腺肿块是否有自主分泌功能以及它的良恶性来定。
甲状腺肿块就是甲状腺结节，是甲状腺疾病最常见的表现形式，可由多种病因引起，如碘过少或过多摄入甲状腺良性或恶性肿瘤，甲状腺自身炎性改变、甲状腺退行性变等。如果说甲状腺结节考虑为良性结节，并且没有自主分泌功能，那么只需要定期复查即可，比如说每半年至一年复查一次甲状腺超声。如果甲状腺结节有自主分泌功能或者是恶变倾向，就需要手术治疗。
一般情况下，甲状腺肿物根据疾病的不同，严重程度不一。
如果考虑是良性结节，而且体积比较小，这种情况下一般不需要特殊的治疗，只需要定期的观察就可以了，但是如果考虑是恶性的结节，应该要及时取病理以确诊，必要时手术切除。如果是甲状腺肉瘤，较早出现血道转移和淋巴结转移，恶性程度高，预后较差，需要及时进行综合治疗。
看甲状腺肿瘤挂甲状腺科或者是肿瘤科都可以的。如果做手术的话，尽量还是挂肿瘤科，以便于手术完之后做病理分析，看一下是良性恶性。甲状腺瘤现在一般的治疗好的几率达到90%以上，不必要过度的担心。
甲状腺结节的手术的后遗症是有很多的，那是因为甲状腺结节的手术主要是以切开切除为主，创伤面积较大，有可能损伤周围的神经，导致如失声、声音嘶哑、吞咽困难等后遗症，而且也不太美观。如果手术后恢复良好，那就没有什么大的问题。