甲减是指血液中甲状腺激素水平低于正常值的一种表现形式,甲状腺功能检查主要包括总t3、总t4、游离t3、游离t4、超敏促甲状腺激素等。甲减原发性甲减,化验单上会显示t3、t4、游离t3、游离t4,然后是超敏促甲状腺激素升高,这是甲减常见的症状。有些是垂体引起的甲减,那么所有的甲减都会降低,总T3、总T4、游离T4、Tsh都会下降。
儿童期甲状腺功能减低:表情呆板,鼻扁宽,鼻梁下陷,两眼距离远,眼泡肿胀,嘴唇厚并向前突出,舌头增大,声音嘶哑,牙齿不长或稀少,个子不长或长得很慢,智力发育极差,只能照顾自己吃饭、大小便。这就属于甲状腺功能减低的症状症状。
甲减是不能要孩子的,但只要治疗达标,甲状腺功能正常,代谢功能正常,可以要孩子。甲减怀孕的时候,可以造成胎儿的甲状腺激素减少,造成胎儿大脑发育障碍,引起呆小症。而且对胎儿,还可以造成流产、早产、胎儿死亡。
得了甲减如果接受正规的治疗是不影响寿命的。但是需要长期补充甲状腺激素,不能停药,同时需要明确引起甲减的原因,针对病因治疗。同时要定期复查甲功,及时调整甲状腺激素的用量。
甲状腺功能减退症的病因比较复杂,最常见的是自身免疫损伤,主要有自身免疫性甲状腺炎(桥本甲状腺炎,产后甲状腺炎)。还有甲状腺破坏,较常见的为手术,碘131治疗。其他原因还有碘摄入过量,可以导致甲状腺疾病,发生甲状腺功能减退症。抗甲状腺药物过量时也会出现甲减。甲减致病原因复杂,但治疗比较简单,主要是甲状腺激素的替代。