92岁,女,患食管憩室十年,四天前吞咽困难,钡参检查钡剂.....

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92岁,女,患食管憩室十年,四天前吞咽困难,钡参检查钡剂不能进入食道,求解决办法
医生回答共1条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
周钢 主任医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:心胸外科常规及疑难疾病的诊治
患食管憩室十年,四天前吞咽困难,钡参检查钡剂不能进入食道建议当地医院胸外科就诊检查,可以静脉营养支持治疗,结合抗炎对症药物观察,留置胃管等观察
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相关问答

一般情况下,钡剂灌肠需注意的事项如下:
1.饮食:通常来讲,在检查的前一天,患者尽量吃粥、藕粉等半流食。
2.多饮水:此外,患者在检查前一天下午要多喝水,必要时也可遵医嘱口服少量泻药,将肠道内的食物残渣排出体外。
3.患者在检查当天上午不要吃任何食物。
4.适当休息:患者做完钡剂灌肠之后需要进行适当的休息,清淡饮食,按时复查,以免发生肠穿孔。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,畸形性吞咽困难要做的检查比较多,具体分析如下:
1、X线:目前最常见的一种X线检查方法,对人体危害较小。当X射线检查时,若有明显的气道隆凸,或有纵膈的阴影,则可能是先天性的。
2、食管造影:食管造影具有较高的准确性,能显示出主干上存在的影子。
3、食管镜:食管镜下,食管有较大的波状凸出;了解食道压迫的位置和严重程度,有助于早期诊断。
4、CT:能观察到主动脉弓根和主动脉的主动脉异常,确定病变的位置,为以后外科的外科治疗提供依据。目前已基本上代替了传统的动脉造影,具有较高的临床应用价值。
5、MRI:对于主动脉弓根和主动脉的主干血管的解剖异常也能得到精确的诊断。CT在临床上具有较高的诊断意义,已逐渐替代传统的动脉造影。
6、内窥镜:在左侧主动脉弓部、右主动脉弓部和左侧主动脉的内侧,通过内窥镜观察,发现在食道后方有一个由动脉压迫引起的凸出,与颈动脉和腕部动脉的跳动相吻合,当有食道后位动脉位于食道后方时,经镜观察,发现与动脉搏动相对应的凸起。
7、血管造影术:能观察到主动脉弓部和各大主动脉的结构异常。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般情况下,钡剂灌肠造影是诊断结肠疾病的一种常见检查手段,因地域不同,医院等级不同而在收费上略有差异。具体分析如下:
通常来讲,三级医院检查费一般在300-400元左右,清洁灌肠费在50元左右。患者检查前先行清洁灌肠,之后将钡剂灌入结肠,通过翻转体位、腹部挤压等方法,使钡剂充满整个结肠,然后通过射线拍出制剂在大肠内形成的形态,变化等,来确定是否有占位性病变以及溃疡性疾病。

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吞咽困难吃什么食物,需根据具体情况进行判断,具体如下:
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难,则应当吃流食、半流食;如果是瘫痪性吞咽困难,则应吃固体类食物。
在日常生活中,患者应避免过度劳累,保持规律作息,保证充足睡眠,可适当进行体育锻炼,增强身体素质注意保暖,避免受凉。

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吞咽困难是否患上胃食管反流病。具体分析如下:
患者如果患上胃食管反流病,临床上症状多表现为反酸、烧心、发热等症状,如果想确定自身吞咽困难是否患有胃食管反流病,需要患者前往医院进行检查,可通过胃镜进行检查,排除恶性疾病的可能,确诊后需在医生指导下正确进行治疗,不要随意服用药物。
建议患者多注意自身胃部情况,如有不适的情况,需要及时前往医院就诊。

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吞咽困难的诊断方法。
吞咽困难是一种常见的临床表现,主要表现是以固体干燥食物为主要表现的吞咽障碍。可以进行体检,观察喉咙有没有新的肿瘤,是否存在神经损伤引起的肌肉张力降低。最后是辅助性的检测,主要有食管钡餐、电子胃镜等。
需要注意的是,患者应该少吃刺激性的食物,给予清淡、易消化饮食,忌暴饮暴食,有利于促进机体康复。

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