你好,我查心电图说我有心计缺血,但是查心肌酶普又没...

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你好,我查心电图说我有心计缺血,但是查心肌酶普又没有,请问是怎么回事
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王凯 医师 成都市青羊区中医医院内科 二级甲等
擅长:呼吸系统疾病、消化系统、心血管系统疾病
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意见建议:建议口服改善心肌供血的药物来治疗,有没有症状啊,,没有就可以暂时不治疗
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心肌酶就是指心肌细胞内含有多种酶,当心肌损伤时,心肌酶可以释放到外周血液,从而使外周血的相应心肌酶学升高。通过检测心肌酶学,对于临床诊断急性心肌梗死具有重要的临床意义。

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一般情况下,心肌酶正常不能排除心肌缺血。具体内容如下:
如果患者的心肌酶升高,说明患者的心脏出现了严重的心肌缺血的情况,这可能会导致患者出现心肌损伤,造成心肌坏死。但是患者要注意的是,心肌缺血未必都会造成心肌损伤,心绞痛也会出现心肌缺血,但是未必会造成心肌损伤,此时心肌酶是正常的,但不能排出心肌缺血的情况。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

一般情况下,心肌缺血要查心肌酶,具体分析如下:
心肌缺血是指一种病理状态,代表由于不同原因造成的心肌供血不足,引发的一系列临床症状。对于有胸痛发作的心肌缺血患者,一定要在就诊时查心肌酶。如果心肌酶的升高,可能提示有心肌细胞的坏死,提示患者心肌缺血较为严重,需要尽早就诊治疗。所以心肌酶检查非常的重要,是冠心病心肌缺血患者入院后的必须检查项目。

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心肌缺血的人群平时要注意不要进行太剧烈的运动,非常容易导致人体晕厥。可以在医生的指导下使用治疗心肌缺血的药物。平时在生活中注意休息,不要熬夜。不吃过于油腻的食物,不抽烟,不喝酒。

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心电图上表现心肌缺血并不一定就很严重。
情绪激动,经常嗜酒,熬夜等人群也容易出现心肌缺血现象,患者可以休息几天再去医院检查心电图,如果这时心电图上也表现出心肌缺血的话,那就应该想到是因为冠心病导致的,这就更为严重了。如果确诊为冠心病,则需使用抗血小板凝集和抗心肌缺血等药物,比如阿司匹林和硝酸甘油等,必须定期去医院复诊以判断病情轻重。

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一般情况下,心肌缺血者若只进行心电图检查,相当部分可出现漏诊。
部分患者在出现心肌缺血后,其心电图并没有明显异常改变,只是冠状动脉有不同程度的扩张;而对于糖尿病合并血管病变的患者来说,由于心肌缺血程度较轻,所以其心电图并不异常。无症状心肌缺血可能会引起心律失常,甚至猝死。因此应重视对该病的早期诊断与治疗。此外还有部分三支血管病变病人,由于心电向量相抵也可使心电图恢复正常,但心肌缺血较重。

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