CT是可以诊断出肝硬化的,CT诊断肝硬化时表现出的特点有以下几种情况,早期肝硬化时CT可以看到肝脏的体积是增大的,特别是肝左叶是增大的,其他的不一定有特别的特征,个别人可能还有脾脏增大的情况。
具体病症表现有无力、消瘦、面色晦暗,尿少、下肢浮肿,纳差、腹胀蜘蛛痣、肝掌,腹水等,血色素、血小板、白细胞降低,球蛋白升高,清蛋白和球蛋白的相互倒置,脯氨酰羟化酶上升等。B超见肝被膜增厚,肝脏表面不光滑,肝实质回声增强,粗糙不匀称,门脉直径增宽,脾大等。确诊肝硬化需要综合分析诊断。
早期症状仅有轻度疲乏和间歇发生的瘙痒,半数病人有肝肿大,日轻夜重的瘙痒可作为首发症状,可先有疲乏感并可引起抑郁症,之后出现瘙痒。少数病人黄疸作为首发表现,此类病人常伴有肝脾肿大,可有黄疣、角膜色膜环、肝掌、蜘蛛痣,抓痕部位有蝶形皮肤色素斑,皮肤变粗、变厚,可能与抓伤和维生素A缺乏有关。
肝硬化根据化验和B超结果即可基本诊断,要明确诊断需做病理检查。其中比较简单的途径,是做肝脏活检,就是在超声或者CT的引导下,从肝脏里取一点组织出来,取出来以后送到病理科去化验。如果肝脏活检提示,已经达到S4期的,这样一种纤维化程度,通常就确诊肝硬化了。
肝硬化和肝癌的区别很明显。肝硬化和肝癌比作肝病三步曲,肝硬化就是肝癌的第二步。肝癌在上通常发生在有慢性乙肝、酒精肝、脂肪肝等慢性肝病背景的基础上,肝脏细胞发生恶性病就成了肝癌。而肝硬化主要是指肝脏的纤维化。
适当注意休息不要过度劳累,可参加一般轻工作。饮食以高热量,高蛋白质饮食为主,多吃含有丰富维生素(新鲜蔬菜与水果)而易消化的食物,不要吃过硬而粗糙的食物,禁忌饮酒,勿用损害肝脏的药物。药物治疗在专科医生指导下,采用保护肝脏的中西药物治疗,以改善肝功能。