肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩，可以行肝部分切除或者肝段切除。
肝内胆管结石和胆总管结石主要是部位不同，但是性质都是一样的，这两个疾病都需要进行手术治疗，否则会导致严重污染，感染性休克。及时的进行手术治疗，取得的效果会比较明显一些。
问题分析：您好，如果没有不适的症状、没有胆管扩张的情况下一般可不治疗。定期复查。
指导建议：如果说反复发作胆管炎，或者出现明显症状则需要手术治疗。
可以采取手术治疗。手术风险不大，请到当地大型公立三级肝胆外科医院，并按照医生的建议进行对症治疗。如果结石的大小相对较小并且没有明显的临床症状，应首先采取保守治疗并定期复查。根据待检结石的大小和大小，结合临床症状，如果结石的大小相对较大且有明显的临床症状，一般不建议保守治疗，以免加重病情。
肝内胆管结石4*4mm大小，不严重。也不会有什么症状，可适当服用消炎利胆类药物，以减轻炎症，促进结石排出。定期检查即可。平时注意生活规律，避免过于疲劳，保持良好的心态，注意饮食规律，宜低脂低胆固醇饮食。
胆管结石具体长得是否很快，有一定的个体差异，每个人的体质不一样，引起胆结石的原因也不一样，不能一概而论，到医院去复查，查一下彩超，必要时可以采取手术治疗，在这期间饮食上要清淡一些，不能吃一些过于油腻的食物，不要剧烈运动。