男57岁,腰椎间盘突出,骶管囊肿,需要手术吗?

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教授您好。我爸今年57岁,十几天前开始左腿疼痛,现行走不便。
苏北人民医院(江苏扬州)MR诊断为:腰椎退行性改变,椎体前缘见骨质增生,信号未见改变。腰椎间盘于T2W1信号减低。L1/2,L2/3,L4/5,L5/S1椎间盘突出,L5/S1髓核脱出,硬膜囊受压,椎管狭窄,骶2平面见骶管囊肿,大小约9*13mm。十几年前曾因腰椎骨质增生压迫左腿神经做过手术。想请您抽空帮忙看看,是否要手术,如果需要手术有没有可能做微创?风险大不大?
非常感谢您!希望能尽快得到您的答复,耽误您的时间了,谢谢您!
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王林献 医师 章台镇北胡帐村卫生室妇产科 一级丙等
擅长:宫颈炎,宫颈糜烂,盆腔炎
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指导意见:骨质增生是目前无法用药物根治的疾病之一。 目前的治疗方法还是比较多的,比如:紫外线疗法,按摩针灸,直流电药 物离子导入法,手术和药物治疗等,建议 这样的情况,最好的方法就是针灸按摩加上中药,另外,也可以多喝点牛奶来补点钙。
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任学华 医师 万山医院皮肤科
擅长:疥疮,疠疙瘩,各种恶疮,烧烫伤,淋病,梅毒,
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病情分析: 你好,以上症状分析建议使用手术治疗,
意见建议:药物治疗的效果不是很好。同时需要卧床休息。睡硬板床。
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骶管囊肿这个还是比较常见的,这个一般是不难治的,如果已经有了症状,可以考虑进行手术治疗,或者是通过一些中药或者是一些推拿牵拉等的方式来改善,对于没有引发症状的这个通常不用处理。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

指导意见:听了你的描述症状,诊断明确!我感觉你只要观察一段时间见囊肿有长大趋势,我感觉还是必须需要做手术的!

程斌主治医师外科济南市中西医结合医院已帮助用户:13481
擅长:骨折,腰椎间盘突出,颈椎病

问题分析:这种情况如果是有骶管不问的囊肿有可能引起神经的压迫的,但骶 管不问的神经压迫一般首先引起大小便功能障碍的,不会引起大腿内侧的疼痛的,腰椎间盘突出压迫神经一般主要是引起后侧的疼痛麻木的。
意见建议:建议就不要做腰椎,骶椎部位的磁共振检查看一下才能判断,一般囊肿引起神经的压迫应该手术治疗的。

邢中林主治医师外科冠县中医院已帮助用户:59047
擅长:外科、尤其擅长骨折

问题分析:你好,腰椎间盘突出,骶管囊肿,如果患者神经压迫症状不明显,多保守治疗,主要消炎镇痛类药物和营养神经药物治疗
意见建议:建议这个需要骨科就诊,需要医生体检,结合患者腰椎磁共振检查结果决定是保守治疗还是手术

张国营医师外科邳州市人民医院已帮助用户:16384
擅长:股骨头

问题分析:需要你给予行腰椎牵引,局部推拿、按摩理疗。给予活血化瘀药物如:三七片和消炎镇痛类药物如:尼美舒力分散片对症治疗。
意见建议:如果口服效果不理想就需要给予输液治疗的。可以给予脱水、活血、消炎对症治疗的。必要时可以通过手术治疗的

于永军医师外科张格庄医院已帮助用户:84966
擅长:外科,尤其擅长神经外科等疾病

问题分析:这种情况如果是已经引起了下肢的无力,应该是有神经的压迫刺激导致的。一般椎间盘突出不会引起下肢的无力的。
意见建议:如果充分休息观察,下肢无力等症状逐渐加重应该是神经的损害逐渐加重就应该及时的手术解除神经的压迫才能好转的。

邢中林主治医师外科冠县中医院已帮助用户:59047
擅长:外科、尤其擅长骨折