甲状腺低回声结节怎么回事?

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
甲状腺低回声结节怎么回事?左侧甲状腺约17*15mm,右侧约18*17mm,左右侧甲状腺增大,内分别探级6*6mm5*4mm等低回声小结节,边界尚清晰,形态规则。CDFI:内部较丰富血流信号。左右侧甲状腺见较丰富血流信号,甲状腺低回声结节是怎么回事?
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甲状腺低回声结节怎么回事?
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赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析: 根据B超声像图,甲状腺结节可以呈低回声、中等回声及高回声,甲状腺结节内部回声水平的高低有助于结节良恶性的鉴别。目前研究表明,低回声结节多见于实体腺瘤,恶性几率高,而高回声结节的恶性可能性较小,中等回声结节恶性可能性则介于两者之间。
意见建议:甲状腺右叶的低回声结节多数为甲状腺结节性腺肿或者甲瘤的可能。可以抽血验一个甲状腺功能,来判断有无继发性甲状腺功能亢进,需要考虑手术处理。避免时间过长引起癌变。
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相关问答

双侧低回声结节是指甲状腺两侧叶有低回声结节。
低回声是对结节的描述,结节的回声有低回声、中回声、高回声、等回声、无回声等。甲状腺结节包括良性结节和恶性结节,恶性结节指标包括低回声、边界不清、形态不规则、血流丰富、纵横比大于1等。甲状腺结节目前多有甲状腺结节分级。超甲状腺结节分级在四级以上时,可能是恶性甲状腺结节,恶性甲状腺结节建议治疗手术。4级以下甲状腺结节不影响生活,定期复查彩色超声即可,无需治疗。

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擅长:内分泌常见病的诊治。

甲状腺多个低回声结节的病因很多,可能是遗传性酶缺陷、甲状腺激素合成分泌异常、甲状腺组织增生过度等。具体如下:
1.遗传性酶缺陷:女性体内遗传性酶缺陷阻碍体内激素合成,出现多个甲状腺低回声结节,为先天性缺陷,应注意结节监测。
2.细胞因子合成分泌异常:女性长期碘摄入过少,机体出现激素水平异常时,甲状腺可能有许多低回声结节,需注意补碘。
3.甲状腺组织增生:临床上有甲状腺腺瘤等慢性甲状腺疾病可引起增生等,无明显不适症状无需特殊治疗。

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甲状腺低回声结节伴有钙化,是甲状腺超声下的描述。低回声结节说明甲状腺结节的密度比正常甲状腺组织偏低,为实性结节,如果伴有大片状钙化,说明结节良性的可能性非常大,比如为结节性甲状腺肿。如果结节内伴有点状钙化,则有可能是甲状腺癌。

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擅长:普外科常见病及疑难病症的诊治,尤其对甲状腺炎、甲状腺肿大、甲状腺癌、乳腺癌、乳腺纤维瘤、乳腺肿瘤、甲状腺结节、乳腺小叶癌、甲状腺功能异常、甲状腺囊肿的诊治有较深的造诣,对甲状腺癌和乳腺癌的手术治疗达国内先进水平。

甲状腺低回声结节有丰富血流是肿瘤的特征,低回声不一定都是恶性肿瘤,但是恶性肿瘤大部分都是低回声结节,甚至有混杂回声,如果B超发现低回声结节,需要再次复查,确定低回声结节是良性,还是恶性。

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甲状腺结节回声不均匀考虑是恶性的情况比较多,先去相关部门具体检查一下,如果超声检查后发现结节的直径大于10毫米,需要采取手术切除治疗的方法。甲状腺结节出现回声不均匀、边界不清晰和轻微钙化等现象时,其恶性的几率高达百分之九十,如果伴随颈部淋巴结肿大或者出现疼痛时,则更应该高度重视。

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甲状腺结节内出现点状强回声,在B超上通常显示为钙化灶,甲状腺结节有钙化,是甲状腺出现癌变的高危原因。
通常可以根据甲状腺结节的分级,结合其结节的大小判断。如果甲状腺结节分级在4级以上,直径大于一公分,伴有钙化,需要进一步做穿刺病理学检查,排除甲状腺癌。
甲状腺结节内见点状强回声需要定期复查,需要及时的做好身体鉴别。

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