心脏搭桥手术，将狭窄冠状动脉的远端和主动脉连接起来，让血液饶过狭窄的部分，到达缺血的部位，改善心肌血液供应，进而达到缓解心绞痛症状，改善心脏功能，提高心肌之间建立起一条畅通的路径，俗称“搭桥术”。心脏支架手术是最近20年来开展的治疗冠心病的新技术。心脏支架手术治疗的过程是穿刺血管，使导管在血管中前行，到达冠状动脉开口处，用特殊的传送系统将支架输送到需要安放的部位，放置、撤出导管，结束手术。
搭桥和支架的区别在于创伤大小，搭桥即外科手术，采用绕道的方式，也称为绕道手术，即绕过狭窄处，通过桥血管供血，需开胸，恢复慢，创伤大，不易被病人接受，但许多心脏支血管病变或主干病变，须采用搭桥手术的方式。支架术是介入治疗，属于微创手术，即经皮冠状动脉腔内支架成形术，创伤小，恢复快，效果好。
搭桥和支架的区别一般是手术创伤不同、类型不同、作用不同等。
搭桥术与支架术的不同之处是手术创伤的尺寸不同。同时，搭桥是一种迂回的手术，也就是绕路的意思，在狭窄的地方，从动脉内注入血液，需要切开胸腔，恢复慢，创伤大，病人不易接受，但很多病人都需要搭桥。而支架术是一种微创的介入治疗，是一种创伤小，恢复快，效果好的外科手术。
冠心病搭桥和支架哪个好需要根据具体情况来确定。
冠状动脉搭桥和血管内固定都是血管内血管的重建，两者都有各自的优点和缺点。搭桥术是手术中的一种，它是在全麻的情况下进行的，手术的损伤很大，恢复的周期很久，而且有很多的合并症，而且对病人的身体素质有很高的要求。但如果是有三叉血管的冠状动脉，或者是三叉血管的病人，则搭桥术是一种更为全面的血管血管修复方法。而对于大部分冠状动脉粥样硬化的病人来说，支架是一种非常小的微创手术，但对于有多个分支或有糖尿病的病人，其支架再次狭窄的机率大约为5%。总的来说，根据病人的冠状动脉病变和全身性，来决定手术的方式。
心脏搭桥又称旁路移植，改善狭窄处远端的心肌供血。搭桥一般需要开胸手术，由心外科来完成。支架是从外周血管向狭窄的冠状动脉输送一个架子，将狭窄段血管支撑住，改善血流。支架一般有心内科完成。
支架手术是小手术，通过导管在堵塞的血管处放上小伞撑开堵住的血管，通畅血流。搭桥手术是开胸的大手术，在堵塞血管远端另接一段血管，人造的或者自身取的，通畅血流。目的都是一样的，方式不同，费用不同，恢复的也不同。