原发性痛经是年龄小，月经一来潮就有痛经的表现，没有原发病。不会随着年龄增大或者生育而减轻，和自身体质有关系。继发性痛经，是月经刚来的时候，没有痛经，后来因为生活饮食不注意而出现，或因为各种原发病导致痛经的情况。
原发性的痛经和女性经期内前列腺素分泌增多有关系，而继发性的痛经则是继发于其他妇科疾病导致的痛经，如子宫肌瘤或子宫腺肌症。到妇产科就诊，描述病情经过，进行妇科彩超检查，在前面所说的情况之间鉴别诊断，根据不同的检查结果，使用药物保守治疗，或需要手术等其他方式治疗。
原发性痛经是从来月经开始就有痛经的症状，没有别的病变引起的痛经症状，然而继发性痛经是由于内膜异位或者是腺肌症引起、主要通过内膜异位病变引起的痛经，需要注意避免刺激辛辣。
继发性的痛经会出现腹痛、腹胀等症状。
激发痛经比较常见的症状有小腹疼痛、腰痛、下腹坠胀、牵引痛、恶心、呕吐等等，这些症状在月经来潮前就会出现在月经来潮后，症状就会逐渐的减轻，如果情况比较严重的患者，在月经结束后才会消失，继发性的痛经应及时的到医院进行治疗，只有病发原因解除后，痛经才会得到缓解。
女性在痛经期间最好以卧床休息为主，尽量少做剧烈的运动，同时多吃性质温热的食品，疼痛感比较严重的，要在医生的指导建议下使用止痛药物缓解疼痛。
导致继发性痛经，比较常见的疾病是卵巢巧克力囊肿、子宫腺肌症等。如果卵巢巧克力囊肿大于五公分，跳绳又有生育要求的患者，可以洗澡腹腔镜手术来将巧克力囊肿剥离，然后怀孕。因为在怀孕以后，可能引起异位的内膜彻底的坏死和萎缩。而对于腺肌症的女性，如果没有生育要求，此时可以安曼月乐环来进行止痛治疗，或者选择手术切除子宫。