甲状腺功能检查,出现t3、t4升高,提示有甲亢。甲亢可以用药物治疗,疗程通常要两年左右。如果病情严重,或者是用治疗甲亢的药物没有效果,则要考虑用碘131做放疗治疗,或者是做手术切除部分甲状腺治疗。
T3、T4正常,促甲状腺素高,说明是甲状腺功能下降,具体的治疗方案如下:
1、T3、T4正常,促甲状腺素低于10.0mIU/L,高脂血症、冠状动脉粥样硬化、甲状腺相关抗体阳性、甲状腺功能减退等。
2、不伴有高血脂、冠心病、甲状腺抗体阴性、甲状腺功能低下等情况,可以定期复查。
3、如果T3、T4正常,TSH超过10.0mIU/L,可以服用左甲状腺素钠片。
通常情况下,t3t4正常促甲状腺素高可以使用药物治疗。
t3t4正常而促甲状腺素高是亚甲减,但是促甲状腺素高。促甲状腺激素低于10.0uIU/ml,无明显的临床表现,可以不治疗,4个星期复查一次甲功。如果促甲状腺激素超过10.0uIU/ml,或者出现怕冷、皮肤粗糙、反应迟钝等情况,可以服用左甲状腺素片,让甲功恢复到正常水平。如果是怀孕的女性,不管体内的促甲状腺素含量是多少,都要服用左甲状腺素片来保持体内的Tsh值。
通常来说,甲状腺t3高的原因很多,具体分析如下:
第一种病因是T3增高,T4增高,TSH下降。这是一种典型的原发性甲亢,它的病变位置在甲状腺腺体自身。
第二种原因,T3和T4的增加,伴有TSH的正常或TSH的轻微上升有关。这是由于下丘脑垂体病变引起的促甲状腺激素TSH分泌增加,从而引起甲状腺分泌过量的甲状腺激素,也就是T3和T4最常见的中枢性甲亢的原因是垂体的TSH瘤。
甲状腺T3正常T4低TSH高在医宫试验片中,提示T3正常,T4降低,TSH升高,可诊断为原发性甲状腺功能减退症。常见原因包括术后,碘131治疗,自身免疫性甲状腺炎,亚急性甲状腺炎(通常是短暂性甲状腺功能减退症)等。在甲状腺功能亢进症患者中,抗甲状腺药物引起的药物性甲状腺功能减退症也可见一斑。通常治疗以补充左旋甲状腺素。
存在亚临床甲减,在专科医师指导下适当进行用药调整,平时放松心情,保持乐观稳定情绪,注意休息,避免过度劳累,合理安排作息时间,饮食清淡,适当补充含碘丰富的食物。定期复查甲状腺功能及甲状腺超声。