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自免肝肝硬化胃出血

会员117961021 悬赏3元 已回复
我母亲51周岁,15年查出自免肝 去年发展到肝硬化,去年两次胃出血,12月份做了切脾手术,昨天又出现黑便,今天吐血,这个该怎么治疗
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张云梅 副主任医师 敦化市第二人民医院妇产科 二级甲等
擅长:月经不调,多囊卵巢综合征,闭经,子宫肌瘤,绝经,排...
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指导意见:您好,很高兴为您解答问题。肝硬化已经引起的胃底静脉曲张,胃出血,已经做了脾脏的切除手术,目前又出现了呕血和黑便,说明又出现了消化道出血。胃底静脉曲张引起的消化道出血,也可以选择,胃底静脉结扎手术,应用三腔两囊管压迫止血,紧急应急治疗方案。如果有贫血的话,是需要输血,服用补血药,纠正贫血,治疗,补充液体,增加血容量。如果对我的回答满意请给我一个评价谢谢!
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预防肝硬化胃出血应该在生活当中要避免接触一些不卫生的物品,特别是外出之后回家一定要将手洗干净,避免感染到乙肝病毒,同时在日常交往当中,也要尽量避免与他人共用生活用品,拒绝病毒感染所导致肝硬化。与此同时,日常饮食也要注意进行调节,多吃一些能够保肝护肝的食物。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化引起的胃出血速度快、血量大,一般都在1000~2000毫升,而一般胃出血在400毫升以上就可以算作“大出血”。因此,肝硬化引起的胃出血会迅速出现失血性休克。而肝硬化同时还会导致凝血功能下降,更加大了治疗难度。肝硬化病人平时没明显肝病症状,只会觉得乏力,假如抢救不及时病情过于严重,可能会出现多脏器的功能衰竭。

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绝大多数肝硬化并发上消化道出血无明显先兆或不适,也有些人在呕血前有上腹饱胀感。上消化道出血的主要临床表现为呕血和(或)黑便及周围循环衰竭,是临床常见的急症。抢救是否得当,处理是否及时、正确,关系到生命安危。因此,病人一旦发生呕血,家属应立即将其送往医院。

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肝硬化胃出血是因为门静脉内血流增加时造成曲张静脉破裂出血的主要原因。因此,当出血达到一定量后们静脉压力会自然降低,出血量就会自然减少,这就是有很多病人会自然停止出血的原因所在。但是也有很多病人由于持续的门静脉高压导致出血不止,所以一旦发现肝硬化胃出血应该及时送医院治疗。

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如果出现消化道出血,是发展到了晚期,是无法治疗的,只能控制病情进展,防止进一步恶化。可以进行胃镜压迫治疗,也可以进行肝部血管改造达到治疗目的,但是都是有利有弊。

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肝硬化严重的时候是会因门静脉内血流增加导致胃部出血的症状,出现肝硬化胃出血要及时的就医诊断和治疗。在饮食上肝硬化出血的病人可以多喝点海参汤和甲鱼汤,它们的蛋白含量较高有滋阴的作用;山药、麦芽、胡萝卜和番茄都很适合肝硬化胃出血的病人吃。

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