我的脚撕脱性骨折,没有打石

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我的脚撕脱性骨折,没有打石膏,现在已经快六个月了,走路还疼,不能正常走路,会不会留后遗症,请问该怎么办呢
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柴瑛 主治医师 佳木斯大学附属第一医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见的,多发的,脊柱,关节,创伤等疾病。
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问题分析:你好,脚撕脱性骨折没有打石膏近六个月啦,活动还痛受限,所发片子看不太清楚。
复查片子骨折处愈合良好是吗?没有肌肉萎缩,脱皮。步行不能时间太长,循序渐进,以疼为限。不要着急,慢慢走,而且不能跑跳,即使骨折愈合良好,也要相当长的一段时间完全恢复。建议每天可以做局部理疗或者用外敷药,休息时做屈伸训练。每天分几组
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脚撕脱性骨折,如果没有移位,一般不严重,如果发生移位,通常比较严重,具体分析如下:
脚撕脱性骨折通常是由于脚不小心扭伤,导致韧带和肌肉剧烈收缩,导致肌腱附着点的小骨块撕裂。如果脚撕脱性骨折没有移位,可以采用石膏固定保守治疗。如果出现移位,必须手术治疗。对于较大的骨块,可采用空心钉固定。可根据具体情况采用缝线或铆钉固定。脚撕脱性骨折必须引起重视,否则会导致关节长期不稳定,形成慢性疼痛。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般情况下,打球时脚撕脱性骨折是否严重需要根据患者具体情况进行判断,具体内容如下:
1.不太严重:在打球时脚撕脱性骨折,如果骨折处不存在分离、移位等情况,则不太严重,可以通过使用栀黄止痛散、双柏散等药物来活血化瘀、消肿止痛,并通过石膏固定的方式来促进骨折处恢复。
2.较为严重:在打球时脚撕脱性骨折,如果骨折处有分离、移位等情况,则较为严重,多有肿胀、疼痛、无法负重行走等症状,如未及时就医可能还会出现延迟愈合、不愈合、畸形愈合等情况。患者应及时就医,通过手术治疗来切开复位,并使用交叉钢针、螺丝钉进行内固定,以促进打球时出现的脚撕脱性骨折恢复。

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撕裂性骨折需要4-6周的石膏固定。在石膏固定的时候,要注意观察石膏的松紧,如果太松或者太紧,就必须进行调整。如果石膏太紧,会导致血管不畅通,或者是石膏太松,导致固定不牢固。在石膏固定的过程中,可以适当的抬起四肢,这样可以减轻肿胀。在去除石膏后,可以逐步进行功能锻炼。撕裂性骨折一般需要3个月左右才能完全恢复,不能过早使用暴力。

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撕裂性骨折端开裂,骨折端移位不大于2mm,可以自行生长,不会对韧带的稳定性造成破坏,而且在恢复之后不会对关节的稳定性造成一定的损害。
撕裂性骨折出现3mm以上的空隙比较大,很可能造成骨折不愈合,造成韧带的松弛,从而造成关节的不稳定,后期的运动会造成创伤性关节炎。
因此如果出现撕裂性骨折,骨折端移位大于3mm,需要进行外科复位和内固定,避免术后出现外伤性关节炎,3mm以上的撕裂性骨折很难完全恢复,需要进行外科手术。

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撕脱性骨折可以通过服用药物、骨折处固定的方式进行治疗。
撕裂性骨折是指肌腱、韧带过度地受牵引,导致肌腱、韧带、骨性的支点部分过度分离,导致骨性撕裂。撕裂性骨折时,要注意控制四肢的屈伸运动。由于四肢的屈伸运动会引起肌肉的张力和韧带的拉扯,会引起骨折的活动和摩擦,会对骨折的愈合造成一定的阻碍。另外,在骨折之后要多做好保暖工作,不要着凉。另外,可以通过服用一些活血化瘀的药物,以及一些促进骨折愈合的药物,来帮助骨折处的瘀血水肿的吸收和消散,促进骨折处的骨痂的再生。撕裂性骨折要采取坚固的固定措施,以便控制骨折的运动,为骨折的愈合提供良好的恢复环境。

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撕裂性骨折消肿很容易,一星期后就会消肿,基本可以基本痊愈。
撕裂性骨折,因为碎裂比较少,而且韧带等软组织的伤害比较轻,一般在三天内就会消失,如果处理的好的话,7-10天就会基本恢复。不过,这种方法也有一个前提,那就是要进行合理的处理,比如要把患者的肢体抬高,要在床上休息,还要服用一些抗炎的药。反之,可显著地增加肿胀的时间。

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