对于甲状腺穿刺活检的病理报告,无外乎也就是两个方面,一个是良性,一个是恶性的,良性的主要甲状腺病理就是腺瘤或者结节性甲状腺肿,是恶性的也就是甲状腺癌,通常以甲状腺乳头状癌最常见,滤泡癌和髓样癌等比较少见,而且但是诊断起来也是比较困难的。
判断甲状腺双侧结节是否严重,需具体情况具体评估。
可以结合甲状腺结节性质、甲状腺结节体积、甲状腺结节是否引起明显症状表现等进行评估病情的严重程度。甲状腺结节体积大,可累及周围组织和脏器,影响气管、食管、喉返神经等,表现为呼吸困难、吞咽困难或声嘶等症状,较严重,应给予手术治疗。而影像学检查发现回声均匀、边界清晰者,可认为是良性甲状腺结节,情况并不严重,体积不大可不进行手术,只需定期复查。
甲状腺结节灶是指甲状腺内的占位性病变。
甲状腺结节灶经常在彩色多普勒和CT等辅助检查中被发现。患者体内的甲状腺占位性病变被发现后,重要的是明确占位性病变的性质。甲状腺结节根据性质可分为良性结节和恶性结节,大部分结节是良性的,一般没有临床症状。少数大结节是恶性的,会压迫周围组织从而引起相应的临床症状。例如压迫气管会导致呼吸堵塞,压迫食管有窒息感,其治疗原则为以手术为主的综合治疗。
甲状腺结节是超声描述甲状腺肿块的。有些团块充满了称为实性结节的细胞。有些团块充满了称为囊性病变的液体。有些团块充满了现有的细胞和液体,称为囊性病变。
甲状腺结节80%以上结节为良性,只有20%结节可发生恶性病变或癌性病变。甲状腺结节表面不光滑,有突起,内部多细小钙化,纵横比变化,结节生长过快,周围淋巴组织侵袭,容易发生甲状腺恶性病变。
左侧甲状腺结节是指甲状腺左叶部位出现结节。
正常甲状腺分为三部分,包括甲状腺左叶、右叶及中间峡部。甲状腺结节是指甲状腺内肿块可随吞咽动作上下移动,是临床常见病症。可由多种病因引起,临床上多种甲状腺疾病均可引起甲状腺结节,如甲状腺退行性改变、甲状腺炎症、自身免疫性甲状腺炎及甲状腺新生物等可表现为结节。
钙化是甲状腺结节非常重要的一个临床特征,如果B超提示结节里头有细点状或砂粒样钙化,特别是合并边缘不清的结节,往往提示是恶性的。恶性的一般都是癌,但是要做进一步的检查,而且要积极处理。进一步检查可以做细针穿刺,取结节的活组织做病理,就能明确诊断。所以,有钙化也不要特别紧张,要认真对待。