脑炎做腰部穿刺有风险吗?

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发热反复,神智不清楚,有些抽搐,面容比较僵硬,!!已经七天了,没有呕吐现象不确定是不是脑炎,喉咙有痰
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希望医生可以回答下,我们也不懂这些病,今天是周天,医院只有值班医生,孩子在重症监护室,我们比较担心希望医生可以回答下,我们也不懂这些病,今天是周天,医院只有值班医生,孩子在重症监护室,我们比较担心
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李娜 主治医师 东营市河口区中医院内科 二级甲等
擅长:肺气肿,肺炎,冠心病,高血压,脑梗死,糖尿病,急性...
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指导意见:你好,根据你的描述,这种情况应该还是神经系统的问题。腰部穿刺是一种有创团式,是有一定的风险的,具体的风险主治大夫会向你详细交代。
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如果脑炎目前经过治疗,已经退烧,还是需要行腰椎穿刺来进行检测的,可以通过腰椎穿刺来监测一下颅内压,其次留取少量的脑脊液,做细菌培养和药物敏感实验,根据检测的结果,选择针对性的抗生素进行药物治疗。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院已帮助用户:0
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑炎穿刺检查一般指的就是腰椎穿刺进行脑脊液的检查。因为脑炎主要是指中枢神经系统的炎症反应,如果患者病变范围比较大,比较广泛,通过做头颅磁共振的检查,尤其是磁共振的平扫加增强是可以发现部分病灶,所以是有必要做脑脊液检查的,在有条件的医院是需要做穿刺检查的。

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脑炎穿刺要采取左侧卧位,局部用碘伏棉球消毒,戴手套,铺无菌洞巾,取穿刺点,用利多卡因局部麻醉,右手拿穿刺针延穿刺点垂直进入,待感觉到两次刺空感,拿出针芯查看脑脊液是否有流出,然后测压管测压,留取脑脊液送化验室做标本,术毕,拔出穿刺针。

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一般情况下,脑炎做穿刺有危险,具体内容如下:
在进行腰椎间盘穿入的时候,会有一定的脑脊液从穿刺区排出,从而使脊索的蛛网膜下腔内的气压下降,此时,可能存在诱发其他病症的危险。如果病人脑中的气压下降,可能会造成脑部和脊髓的沉降,从而导致脑干在枕骨大孔处受到压迫,最终可能会引发脑疝。因此,脑炎病人做穿刺是存在一定危险性的。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑膜炎是一种是化脓性细菌所致,治疗首先应在维持血压、纠正休克基础上,根据年龄、季节特点,有针对性地选择易透过血-脑脊液屏障的有效抗生素,为明确诊断可能会做,未经治疗的化脓性脑膜炎通常是致命的。早期高效广谱抗生素的应用使其预后大为改观。但重症或诊治过晚者,其病死率及致残率仍高。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

对脑炎患者而言,有很多项目要进行检测,建议先改善相关实验室检测,如抽血化验血常规,生化系统、尿常规等。
此外,某些炎症标记物也需进一步检测,如降钙素原和c反应蛋白,再则可经腰椎穿刺而排出少量脑积液。进行了脑脊液常规,脑脊液生化及细菌培养,药物敏感试验。
如果发生脑炎,建议及时在医生指导下,采取抗生素进行治疗。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。