胃癌的化疗分为术前新辅助化疗，术后辅助化疗和姑息疗法。早期胃癌只需要手术，不需进行辅助化疗，进展期胃癌患者会在手术前进行新辅助化疗，晚期已经发生转移的患者需要做全身化疗。
早期的胃癌术后如果没有危险因素，其实是不需要进行化疗的。一般对于进展期的胃癌，可能术后会有4-6个疗程的化疗。对于晚期的胃癌术后，它的术后可能也是需要4-6个疗程的化疗。
胃癌是消化道恶性肿瘤，当中比较多见的一种外科手术治疗后可以根据病情选择一些口服类化疗药物，尤其一些靶向药物，不良反应相对较小，对肿瘤的控制意义较明显，治疗期间还可以联合中医药技术。手术后联合药物化疗，可以大大加强外科手术治疗效果，可以避免手术后早期出现复发，因此还是适当选择一些，具体根据患者的身体状况遵医嘱。
胃癌手术后需要定期进行复查，定期复查现或者排除术后并发症，早期发现肿瘤复发及转移性病变。胃癌术后可能出现胃肠道系统的各种生理功能变化，如胆汁返流性胃炎，消化吸收障碍，营养不良，贫血、低血糖等各种并发症，及时诊断和处理这些并发症，可减轻患者痛苦。
胃癌术后是否需要化疗是由病理分期决定的;若肿瘤浸润超过肌层，并且淋巴结有转移的人需术后化疗;若肿瘤浸润局限于肌层，但存在高危因素的人也需要术后化疗.同时可以找当地中医，通过辨证用中药调理一下，中药有清热解毒抗癌的作用。
手术后需要化疗的，术后3-4周开始化疗，最好不超过6周。如果是晚期胃癌的，确诊后应尽早进行化疗。部分病人通过化疗后，病情降期，可进行手术治疗。化疗要根据体力评分、综合条件，评估是否可以化疗。