颈椎后路手术后至少3个月以后才可以缓慢地做低头的动作。
颈椎管后入路手术可以治疗常见的多节段、多部位狭窄的颈部疾病,与前路相比,后一段颈椎外科具有较宽的减压范围和较全面的疗效。但是,对椎板和棘突,以及脊柱的稳定,都会造成很大的损伤。所以在术后3个多月内,如果没有完全恢复,不能进行俯卧运动。
此外,术后每2个小时更换体位1次,避免压疮发生,翻身时应维持头颈、脊柱形成一直线,不可扭转,改换成平卧及左右侧卧位。
颈椎后路手术瘫痪的概率不大。在医疗器械不断更新和医师技术不断进步的今天,颈椎后路手术的麻痹发生率非常低。在三甲医院,中风的发生率不到5%,在上级医院,中风的发生率不到1%。颈椎后路手术是一项很成熟的技术,所以不需要太过担心。对已经瘫痪的病人来说,康复的可能性很低,重度颈椎疾病如重度创伤、后纵韧带骨化等,其发生麻痹的几率比较大。
颈椎病后路手术后的后遗症可以需要针灸按摩物理疗法理疗,术后颈部需要佩戴支具保护,一般一个月左右就可以恢复正常生活,但是以后不能做剧烈运动,避免颈部进一步损伤。
微创腰椎后路融合手术一般不需要输血。微创经皮腰椎后路融合术是一种利用后路椎板修整成楔形骨块植入腰椎椎间的方法来达到恢复椎间高度的目的。一节段病灶的手术切口大约2.5cm,创伤小,出血少,恢复快,术后可以通过药物调养,通常不需输血。腰椎融合术后不能过度劳累。这个时候要躺在硬板上,最少要一个星期。还可以在一定的强度下进行直腿抬高的练习。
做了颈椎病手术之后,有一些后遗症是比较多发的,颈椎病一般手术都是采用前路或者后路进行,需要做椎体的融合,融合椎体之后,很容易导致相邻节段的椎体退行性变,速度明显增加,做颈椎手术之后很容易导致瘢痕形成,对脊髓和硬膜囊产生新的压迫,从而引发新的神经损伤症状,长时间之后可能导致内固定物的松动和椎体融合的失败,引发椎体不稳的症状。
腰椎后路手术是在病人的背部进行开刀,切开椎板,切除椎间盘,同时开放椎管,减轻神经根的压力。有些病人还需要进行脊椎内钉的治疗。在进行椎弓根钉内固定后,要进行椎间植骨融合,椎间融合器,以及关节突的融合和固定。因为椎弓根钉的固定是暂时的,最终达到了骨性融合,将多个椎体完全的融合在了一起,恢复了脊柱的稳定性,从而达到了一个稳定的、持久的效果。