肩胛骨粉碎性骨折

会员116805073 27岁 已回复
肩胛骨粉碎性骨折在医院医生说手术治疗费用高创伤大,但是保守治疗有一定的后遗症,现在我出院回家不久,没有问清这骨折程度有多大,到底选择那种治疗方法好?是手术治疗好,还是保守治疗好,恳请专家指导?
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医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
纪泉 主任医师 北京医院外科 三级甲等
擅长:骨折的微创治疗,胸腰椎压缩骨折,膝关节炎、腰椎管狭...
您好!根据您的描述及提供的病史资料,肩胛骨骨折如果没有明显移位,可以采取保守治疗,如果移位明显,尤其是肩胛冈骨折,也可以保守治疗,但将来会影响外形,不会影响肩关节负重,所以手术治疗可以确切对位,恢复形状,但毕竟存在创伤,保守治疗虽无创伤,但会影响外形,各有利弊。
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李建强 副主任医师 唐山市人民医院外科 三级甲等
擅长:各种创伤的诊治,四肢及脊柱骨折的治疗、恢复指导,慢...
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指导意见:建议保守治疗的,可以不手术的,简单石膏固定就行的,平时可以半卧位的。
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高明政 副主任医师 雅安市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病,胃癌、结直肠癌
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指导意见:肩胛骨骨折因为不承重,骨折也不会影响功能,所以几乎很少有人做手术治疗的。只要上肢功能不受影响不需要手术的。
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相关问答

一般来说,肩胛骨粉碎性骨折为几级伤残要根据实际情况进行判断。
因为肩胛骨比较薄,而且面积比较大,所以容易出现粉碎性骨折,一般是直接暴力或间接暴力等引起的。通常肩胛骨粉碎性骨折移位不是很明显,保守治疗就能愈合,通常可以评为十一级或者十二级伤残。如果肩胛骨粉碎性骨折比较严重,需要进行手术治疗,可能可以评为九级或者十级伤残。
建议患者及时前往医院就诊,以免延误病情,影响身体健康。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

右侧肩胛骨粉碎性骨折的治疗方式有:
1.保守治疗:右侧肩胛骨粉碎性骨折没有累及肩胛颈部,骨折对位、对线良好,可以选用保守治疗,通过吊带固定,固定时间一般六周左右,基本上可以愈合。
2.手术治疗:右侧肩胛骨粉碎性骨折累及到肩胛颈,要进行手术治疗,可以通过后路手术植入重建钢板,支撑骨折肩胛颈,恢复骨折对位、对线。

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肩胛骨粉碎性骨折手术要根据不同的骨折部位,采取适当的处理措施。如果只是肩胛骨的关节盂骨折,可以通过肩前或肩后壁入路进行切开复位和内固定,并对其进行解剖复位。肩胛骨的体部粉碎性骨折,可以采用肩后内侧入路进行切开复位内固定术,因为肩胛骨属于关节外骨折,因此不能完全复位,主要是为了保持肩胛骨的稳定。在手术中要注意不要破坏重要的神经和血管。

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肩胛骨粉碎性骨折保守治疗的愈合期是半年左右。
肩胛骨粉碎性骨折受到的创伤和暴力较大,周围的软组织损伤均较严重,会引起关节僵硬、软组织粘连等,保守治疗的愈合期是半年左右,患者要积极进行全肩功能的全幅度训练,包括肩关节外展、上举、前屈等,也可以进行压肩、爬墙的功能训练,改善肩胛骨粉碎性骨折引起的关节僵硬。

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髌骨粉碎性骨折一般的话,要10-12个星期后,就可以下地走路了。
由于髌骨是最大的子骨,其内部含有大量的松质骨,血液循环比较顺畅,所以在髌骨断裂之后会比较容易恢复,但是由于膝盖在下肢,受到的压力比较大,所以在膝盖骨折之后不要过早的下地。
通常,在4~6个星期内,首先要做股四头肌等长的运动,这样可以增强股四头肌的肌力,从而为日后的下床运动奠定坚实的基础。

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髋臼粉碎性骨折可怕,建议患者及时前往医院就诊治疗。
股骨头粉碎性骨折是一种很严重的疾病,可能会导致股骨头出现长期的疼痛、运动功能受到限制等症状。粉碎性骨折一般是关节面的关节软骨受伤较重,即便是粉碎性骨折手术后也有很大几率出现股骨头损伤。此外,还会对股骨头的血液流通造成缺血性的无菌性坏死,需要进行后期的人工髋关节替换手术。

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