17岁男因头外伤导致脑出血入院,神志不清,双侧瞳孔等...

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17岁男因头外伤导致脑出血入院,神志不清,双侧瞳孔等大,次日,血压突然下降,瞳孔不等大,对光反射消失,这时发生了什么情况
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:对严重创伤重点是保护呼吸道通畅,止住活动性的外出血,做好伤肢外固定和补充血容量预防严重伤引起的低血容量休克。对外出血以压迫包扎为主;内出血在急救现场则很难确诊。
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王丽丽 乳山崖子中心卫生院内科 一级甲等
擅长:糖尿病、高血压、妇产科疾病
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病情分析: 严重的多发性创伤、头胸部伤、大血管伤等休克发生率可高达40%左右,创伤性休克都是创伤救治中早期死亡的重要原因。
意见建议:对严重创伤重点是保护呼吸道通畅,止住活动性的外出血,做好伤肢外固定和补充血容量预防严重伤引起的低血容量休克。对外出血以压迫包扎为主;内出血在急救现场则很难确诊。
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擅长:
根据目前情况考虑颅内继续出血可能,及时复查头部CT检查,根据检查结果决定治疗方案。
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相关问答

外伤脑出血神志不清7个月-2年,脑出血在医学上又称为脑溢血,是神经内科常见的病症之一,主要是由于受到内外各种原因的影响,导致非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血。脑出血危害极大,病情突发,容易导致死亡。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院已帮助用户:0
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

一般来说,外伤导致脑出血应及时就医,具体如下:
通常情况下,外伤导致脑出血应及时前往医院,适当的进行镇静、止血、补液、控制血压等症状。如果患者出血量较大,可能还需要进行手术治疗。建议患者及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在治疗期间,注意休息,保证良好的睡眠,适当进行体育锻炼,避免过度劳累,注意饮食健康,多吃水果蔬菜,补充维生素,多吃富含蛋白质的食物,保证营养。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院已帮助用户:5
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般情况下,外伤导致脑出血能否治好,要看其数量和出血点。具体分析如下:
如果是在大脑的表层浅层或大脑的非功能区,通常采用保守疗法,血肿会逐渐被吸收,不会留下任何严重的后果,只要康复情况好,就可以痊愈。如果是在大脑功能区,就会出现偏瘫、失语、癫痫、视物模糊等症状,就算血肿被吸收,也有一定的副作用。如果出血较多,或是位于丘脑、脑干等要害位置,出现昏迷、瞳孔散大、脑疝形成等症状,病情较重,必须进行紧急的开颅内血肿清理,术后病人有可能陷入昏迷状态,就算清醒过来,也会留下各种后遗症,无法像普通人那样彻底康复。

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擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血术后神志不清抽搐可能是癫痫,具体如下:
癫痫是一种临床表现为反复癫痫发作的慢性脑部疾病,主要是由于脑神经元过度放电引起的。通常脑出血患者因为出现血肿,可能会导致脑组织损伤,进而引发癫痫。建议患者出现这一症状时,及时就医,查明病因后对症治疗,以免耽误病情。
在日常生活中,患者要遵照医嘱,积极配合治疗,保持积极的心态。

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一般情况下,外伤导致的脑出血,患者可以采用药物治疗、手术治疗等方式进行治疗。具体分析如下:
1.药物治疗:外伤导致的脑出血,患者应该在医生指导下使用甘露醇注射液、华法林钠片、呋塞米片等药物进行治疗。
2.手术治疗:外伤导致的脑出血,如果脑出血量比较大,病情较重,脑残形成,患者可以在医生指导下通过骨瓣减压术、小骨窗开颅血肿清除术等方式进行治疗。

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一般情况下,脑出血瞳孔会散开,具体分析如下:
如果患者有脑出血,会有瞳仁散开。如果是重度的话,这种扩散就很厉害了,并且会失去反射,不管是用手电或者用灯照射,都不会引起眼球的变化。因此,如果发生了脑溢血,一定要到医院做进一步的检查,因为脑出血会导致颅内压增高,需要口服硝苯地平舒活血管,同时还要保持好的情绪。

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