但是，比方说像再障也可以出现血小板减少的，所以，可以先进行骨髓穿刺的检查来进一步地一步地明确诊断，假如确实是该种疾病，可以采用激素类的药物进行治疗，必要时还可以考虑切脾治疗。
首先，对常用药物进行筛选，看看是否有治疗导致血小板减少的慢性疾病的药物。其次，如果有任何其他诱因，常见的诱因是感染，包括呼吸道感染和幽门螺杆菌感染，而活性病毒也会导致血小板减少。除了这些因素，如果仍有活动性出血，血小板减少症需要在血液学家的指导下进行干预。建议增加血管壁弹性的药物。
脾大血小板减少可以进行药物治疗。血小板减少，首先要明确血小板减少的原因，给予治疗原发疾病。另外血小板减少可以引起出血，因此需要给予应用止血的药物治疗，对于增大的脾脏，在治疗上通常可以选择做手术切除。
血小板减少症应该做体格检查和实验室检查，明确有没有皮肤黏膜出血，有没有牙龈出血或其他皮肤的瘀点、瘀斑，通过血常规判断白细胞、血红蛋白、血小板的情况，通过血涂片、骨髓穿刺、流式等明确血小板减少的病因。
大三阳，HBVDNA阳性，肝功不正常或经微波动，但ALT(或AST)小于正常值上限的二倍。应该做肝穿活检，如果肝内有炎症和纤维化(大于G2或大于S2)就应该抗病毒治疗。如果不愿意做肝穿活检，暂时可些保肝药，或不用药观察，在观察过程中，如果遇到ALT升高大于正常值上限的2倍，即开始抗病毒治疗。
血小板减少的发生与造血功能障碍或免疫功能障碍有关。根据血小板减少症的严重程度考虑治疗。对于轻度病例，使用糖皮质激素或补血药物进行治疗。是由免疫相关原因引起，去医院诊治，治疗时使用糖皮质激素、免疫抑制剂和球蛋白类药物。