66岁,女,7个月前做了腰椎

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66岁,女,7个月前做了腰椎间盘突出手术,12345节都开了刀,装了5个钢钉进去,前几天开始每天都剧烈疼痛,现在在医院打掉针消炎针和止痛针也痛,怎么回事,拍了片子没有松动,医生说考虑把里面的钢钉取出,请问,一,现在这种剧痛打止痛针都没用,应该怎么办,二,取出钢钉以后没有有什么风险吗?这才七个月啊。
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卢春明 主治医师 罗坳镇卫生院外科 一级甲等
擅长:蜂窝组织炎,创伤性溃疡,消化道出血
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指导意见:你现在这种情况除了有腰椎间盘突出症外,可能还有老年性骨质疏松症。因此,建议你口服仙灵骨葆 胶囊一段时间。
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应该注意加强锻炼,比较适合的是少量的运动,按照自己的实际情况,选择适宜的练功方法和运动量。可以选择既制动又保暖、透气、不积汗的高性能康复护腰来保护腰部.注意卧具,过软的床铺在人体重量压迫下可形成中间低、四边高的形状,很容易影响腰椎的生理曲线,使椎间盘受力不均。

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擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

腰椎钢钉内固定术针对于腰椎滑脱,腰椎管狭窄症,腰椎间盘突出,腰椎骨折的患者。腰椎钢钉内固定术需要2-3个月左右恢复之后就可以弯腰了。但是有钢钉,弯腰都会有一定程度的受限的,会感觉到腰部僵硬。

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腰椎管狭窄起病多隐匿,病程缓慢,好发于40~50岁之间的男性。引起狭窄的病因十分复杂,依据其临床狭窄部位的不同,典型的症状可包括:长期腰骶部痛、腿痛,双下肢渐进性无力、麻木,间歇性跛行,行走困难。其中麻木可由脚部逐渐向上发展到小腿、大腿及腰骶部,腹部出现束带感,严重时出现大小便异常,截瘫等。做腰部过伸动作可引起下肢麻痛加重,此为过伸试验阳性,是诊断椎管狭窄症的重要体征。

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腰椎手术后一个月,腰部的肌肉软组织已经完全康复,就需要进行腰背部的功能锻炼,在床上的锻炼可以考虑多作抬腿动作,做腰背肌的背伸锻炼,就是通常所讲的3点和5点支撑的腰背肌功能锻炼,也可以做金水拱桥的功能锻炼。

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恢复正常的工作生活需要4到5个月以后,因为腰椎管狭窄的病人在手术时要行椎间植骨融合内固定的手术,而椎间植骨质稳定需要两个月,病人术后要严格的卧床两个月才可以逐渐的带腰围带或者是脊椎固定架下地活动。

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对于已经患有腰椎间盘膨出的,要注意卧床休息,在专科医生的指导下治疗。腰椎间盘突出症是较为常见的疾患之一,腰椎间盘膨出是现代人常见的腰椎病变,这与现代人久坐、少运动的生活习惯有关。生活中要注意保持正确的站姿和坐姿,工作间隙注意活动以减轻腰椎压力,预防腰椎间盘膨出的发生。

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