肝硬化腹水,基础治疗首先需限钠限水,其次为纠正低蛋白血症,还可适当利尿。严重者,如张力高影响呼吸或腹压大,则可放腹水进行治疗,肝硬化腹水状况不同,部分会出现腹水严重期,部分肝硬化中早时期治疗得当,也可不形成腹水。
如果这些病同时存在,应该同时进行治疗。首先是要抽取腹水使之减少,或者是进行静脉输注白蛋白。如果是肝癌早期,腹水治疗好转后,需要尽快手术。然后选择进行化疗和放疗。
肝硬化和肝腹水中肝腹水严重些,肝硬化严重可以导致腹水,但早期肝硬化,肝脏可以代偿,是没有腹水。到肝硬化严重不能代偿时,才出现腹水。肝腹水是肝硬化的一种伴随症状,一定要及时治疗。
目前之前肝硬化出现有腹水,说明目前肝硬化的病情还是比较严重的,需要进行血白蛋白的检查,看一下白蛋白偏低可以进行补充白蛋白,到大型专业医院进行治疗,肝硬化往往因引起并发症而死亡,上消化道出血为肝硬化最常见的并发症,而肝性脑病是肝硬化最常见的死亡原因。肝性脑病、感染肝炎、原发性肝癌、肝肾综合征、门静脉血栓形成、呼吸系统损伤、腹腔积液。
肝硬化腹水的饮食禁忌有,避免食用粗糙的食物,由于肝硬化病人出现食管胃底静脉曲张,粗糙的食物可能擦破食管,引起消化道出血。禁食油腻类食物导致肝功能受损,消化功能减退,避免加重肝脏负担,每天摄入水量低于1000mL。