早期症状主要表现为消化系统症状，消化系统症状通常是慢性肾脏病最早的表现。主要表现有食欲缺乏，恶心呕吐，口腔有尿味。还可以表现为血液系统表现，比如肾性贫血。
尿毒症饮食最早和最突出的表现是在消化道，表现为厌食、腹部不适、恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔炎、消化道出血等。尿毒症本身容易出现饮食异常，因此正确调节尿毒症饮食非常重要。
食欲不振、贫血、乏力是尿毒症比较常见的早期症状。
尿毒症患者因肾功能丧失、肾脏排泄和代谢功能下降，导致水、电解质和酸碱平衡失调，不能充分排泄体内代谢废物或降解某些激素、肽类等而在体内蓄积，临床表现可涉及各个系统，会引起食欲不振、贫血、乏力是等症状。
患者注意早睡早起，规律作息。
早期症状有厌食、腹部不适，继之出现恶心、呕吐、腹泻、舌炎、口腔溃疡，呼气有尿味，头痛、头昏、神志恍惚、表情淡漠、嗜睡、昏睡，甚至昏迷。血压升高，心律失常多见，严重贫血，酸中毒时呼吸深而长。
尿毒症者的表现虽然不完全一样，但多数都会表现为消化道症状，比如会食欲不振、乏力、没劲，甚至出现恶心，但部分没有这些症状。尿毒症者最主要的表现是高血压、贫血，很多的尿毒症人是以贫血为首发症状；尿毒症者还可能会出现水肿、浮肿，尤其是糖尿病者的浮肿会更明显；还可能会出现骨疼、甲旁亢进、低钙、高磷等异常表现。
女性尿毒症早期的症状会有乏力、纳差、食欲不好，会有恶心、呕吐；还有的会有面色发黄、头发灰暗、脱发。还有的病人会出现月经不调、月经紊乱，甚至会有闭经的现象，也有可能会有不孕不育。