肝硬化,脾脏大

会员115608987 49岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1994年患乙肝,于2008年转化为肝硬化,一直口服拉米夫定,鳖甲软肝胶囊,升血小板胶囊,肝功基本正常,经常感觉肝区和脾脏刺痛。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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孙鲁生 主治医师 秦皇岛市中医院内科 三级甲等
擅长:急慢性心力衰竭,急慢性心功能不全,冠心病,心肌梗死...
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问题分析:刺痛一般是神经性的原因,但是也不除外肝硬化导致的。
意见建议:建议患者注意休息,保持充足的睡眠,这个情况可以直接复查肝胆胰脾的超声就好了,问题不大,上述药物继续使用吧,既然肝功能都正常,说明你控制的不错,延缓病情进展就好了,希望对你有帮助。
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张连爱 曲周县中医院中医科 二级甲等
擅长:产后发热
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指导意见:你好:根据你说的症状,确诊肝硬化这种疾病,药物治疗可以控制病情的发展,但是不能达到根治,要听从医生的建议进行治疗,注意饮食清淡易消化,不要吃辛辣刺激性油腻食物,不要喝酒熬夜吸烟,定期复查,保持良好的情绪,祝你健康快乐。
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崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:您好,肝硬化最好还是少用药,过多的药物会造成肝脏损害,因为任何药物都要通过肝脏代谢,都会或多或少加重肝脏损害。
意见建议:肝硬化患者宜食高维生素、低脂肪、高蛋白、易消化的物食,例如蛋、蔬菜、瘦肉、鱼等等;不宜吃坚硬、刺激、油腻的食物。注意休息,保证睡眠质量。
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唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:您好,对肝硬化患者而言,蛋白质的补充应按蛋白质的缺乏程度及病情决定,能够进食的患者采用口服,而严重消化不良,吸收功能差者,应考虑输入氨基酸、蛋白和血浆。肝硬化时,脂类代谢受到影响,同时脂类的代谢又可引起肝脏损伤,因此肝功能明显受损时,严格低脂肪饮食,减轻肝脏负担,加强补充蛋白和糖类,防止脂肪肝发生,希望我的回答能帮助到你,祝早日康复。
意见建议:建议每天膳食中有60g高效蛋白可满足需要,可交替食用鱼、瘦肉、蛋类、乳类、豆制品。当有肝损倾向时,每天不宜超过20g。
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肝硬化导致的脾脏充血肿大很难完全恢复正常。肝硬化一旦形成可造成门静脉血液回流受阻,门静脉压力增大,进而引起脾静脉的回流阻力也增加,脾脏大量静脉血无法正常回流,淤积在脾脏内。可导致脾脏充血肿大,长时间的脾脏肿胀,最终会诱发大量纤维芥蒂组织增生,脾脏硬度变硬,部分病人出现巨脾的情况,脾脏于左下腹平肚脐水平可以触及,这也可导致外伤后病理性脾脏破裂出血的可能。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院已帮助用户:0
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝硬化脾脏重大切除手术过程一般没有太大的危险,肝硬化由于在肝脏内的假小叶上形成往往会出现门静脉高压症状,严重者会出现脾肿大、大量腹水等诸多症状,甚至危及生命。对于肝硬化者来说,脾切除手术具有降低门静脉压力、缓解脾功能亢进症状的作用。

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肝硬化的病人如果合并脾大,会出现凝血机制异常,以及继发的白细胞下降严重的情况下,也会有破裂的可能,能选择手术,将脾脏切除,肝硬化晚期食道血管曲张,易引起大出血而危机生命.脾脏增大,脾功能亢进,血小板减少也能引起出血。建议切除脾脏,同时做血管分流而减少出现的可能对于合并上消化道出血也可以进行贲门周围血管离断手术,要注意监测肝功能指标的变化情况,营养支持等对症治疗。

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肝硬化是否需要切除脾脏,病情才能判断。切除脾脏后可以缓解功能亢进的情况。另外切除脾脏后可以减轻胃食道静脉曲张的程度,防止上消化道出血风险。但切除脾脏之后,肝硬化仍会继续发展。

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脾可切除。不要担心,因为肝出现硬化病人的脾脏通常很大,导致门静脉高压症和脾功能亢进,导致红细胞和白细胞减少。所以建议有适应症或早期脾切除术。这对身体有好处。不要担心没有后遗症。好好休息。

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失代偿期肝硬化会造成体内白蛋白明显降低,对于是需要人为补充的。要通过药物来控制,通过吃一些保护肝脏的药物来缓解症状。而且平时的时候也要注意多休息,低盐饮食加强营养知识,而且有腹水症状的还要进行利水治疗。

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