一般情况下,多数患者的肝硬化是因为肝炎造成,少部分患者是长期喝酒导致的酒精性肝硬化,在南方多是因为血吸虫造成的肝硬化。具体分析如下:
通常来讲,在初期,肝脏的代偿功能比较好,患者一般不会有什么特别的症状,在疾病的后期患者会有肝功能损伤和门脉高压为其主要表现,并且有多系统的受累的症状,比如上消化道出血,继发感染,腹水等。
肝硬化通常是由肝细胞坏死引起的,肝细胞坏死容易导致纤维化,肝硬化症状可以深入发生。通常,在进行腹部b超检查时会出现肝脏状况,并且肝脏会显示不均匀的外观。保护肝细胞的口服药物可用于药物治疗,平时应注意清淡饮食。
肝硬化目前并没有特别好的方法,首先以内科保守治疗为主,缓解临床的病痛。如果有门脉高压腹水可以抽腹水治疗。对于肝功能损伤可以用保肝的药物调理,治疗以缓解病情为主。
对于肝硬化病人,要针对肝硬化的情况和相应的合并症采取相应的处理措施。
在肝硬化代偿期患者需要进行正规的药物治疗,同时要进行常规的药物检查,以控制病情的发展。在肝硬化失代偿期患者,需要针对其发生的各种合并症进行相应的处理,比如腹水患者要利尿禁食,控制食盐,需要时注入清蛋白,如果是上消化道出血性大肠杆菌,则要降低门静脉压力,防止流血,保护胃部,需要做外科手术。其它的并发症包括肝脏、肾脏疾病、炎症、电解质失调等。
肝硬化可分为代偿性肝硬化和失代偿性肝硬化。代偿性肝硬化:一般属ChildA级,无症状或症状不明显,可有肝炎的症状,如乏力、纳差、皮肤色素沉着等;失代偿性肝硬化:一般属ChildB、C级,可有乏力、纳差、恶心、呕吐等消化道症状,同时伴有消瘦、黄疸、蜘蛛痣、肝掌等表现。晚期并发门脉高压时,可出现消化道大出血、腹水、肝性脑病等表现。