对于中晚期肝硬化,只能补充维生素类药物,保护肝脏。保证肝脏不在病变的情况下软化肝脏,阻止肝脏纤维化。不能随便乱用药,俩种治疗方式,一般治疗:包括足够休息和严格饮食控制。如合并有肝性脑病的前驱症状,要限制高热量、优质蛋白的摄入,低盐饮食,甚至限水等;对症治疗:针对病因积极的进行抗病毒、戒酒、驱铜、抗血吸虫、保肝降酶、外科或介入治疗、中医辅助治疗等。
肝硬化中晚期的治疗,首先一般治疗为休息饮食,以高热量,高蛋白和维生素丰富而容易消化的食物为原则,盐和水的摄入根据病情调整,戒烟戒酒。可以通过静脉纠正水电解质平衡,适当的补充营养,可以输注白蛋白代血浆,抗纤维化治疗。
肝硬化的晚期症状通常是肝硬化腹水和上消化道出血。严重的肝损伤会导致黄疸、腹水、腹部肿胀、厌食、恶心、呕吐、疲劳或发热。转氨酶和胆红素通常会升高。白蛋白下降。检查消化道出血或黑便。治疗需要保肝药物和对症治疗。深色皮肤如肝掌或蜘蛛痣也可能出现。
晚期的肝硬化会有严重的肝功能受损,导致皮肤晦暗,容易出血,食欲下降,如果有门静脉高压可以引起食管胃底静脉曲张,那么容易引起胃出血。由消化道症状,如食欲减退、腹胀、消化吸收不良、腹泻。出血倾向及贫血,如牙龈出血、鼻出血、皮肤瘀斑、便血等。
肝硬化晚期出现吐血有可能是肝硬化导致的门脉高压引起的,胃底静脉破裂出血,导致因此需要立即就诊,并且给予手术治疗或者是保守治疗,具体的药物,需要根据医嘱执行。严重的有可能需要通过输血缓解症状。
肝硬化中晚期应当采取以下措施。
1、对症处理:肝硬化发展到中晚期,主要会出现肝腹水、消瘦、下肢水肿等。可以通过服用利尿药来补充蛋白,缓解症状。
2、治疗原发病:病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝等肝脏病变会导致肝硬化。比如由脂肪肝引起的肝硬化,需要减少摄入,多锻炼,还可以通过降脂药来促进体内的油脂的代谢。
3、手术治疗:对于严重的病人,可以选择肝切除或者是肝移植。
日常生活中,需要注意应当饮食均衡,保证营养丰富。可以适当使用豆制品、牛奶、瘦肉等食物。