腰椎管狭窄怎么治疗?吃什么药比较好?

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早晨起来腰椎右侧疼,不能动。之前检查说是腰椎管狭窄,有什么好的办法治疗吗?吃什么药合适?
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李向宁 主治医师 深州市中医医院外科 二级甲等
擅长:骨关节炎,尺桡骨干骨折,踝关节扭伤,髌骨骨折,尺桡...
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指导意见:你好,你说的是晨起时右侧腰椎疼痛,疼痛症状明显,不能活动了。此症状与你的腰椎管狭窄没有关系,也就是说,不是腰椎管狭窄引起发的。建议您选择休息,按摩烤灯理疗,活血止疼膏的问题。
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腰椎管狭窄可以通过按摩、理疗、针灸、外科手术等来治疗。腰椎管狭窄没有明显的神经症状、行走受限等症状,可以通过理疗、按摩来缓解。腰椎管狭窄是由于正常组织增生所致,是一种结构问题,一般不能用药物来治疗。严重的患者可以通过以下方式进行外科治疗。
1、下肢肌肉变化:拇指指背伸肌力发生变化,行走时会有踢石头子的感觉。
2、严重影响生存:行走不到200米就会出现症状,建议进行外科治疗,如果超过500米以上,就不需要做外科手术了。手术是治疗严重腰椎管狭窄的首选方法。

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擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎管狭窄患者可以吃如下几种药物:
1、可以吃一些营养神经的药,如:腺苷钴胺、维生素B1、维珍宝丸等来减轻,不仅可以减轻神经的水肿,还可以减轻椎管狭窄引起神经受压的的症状。
2、如果出现疼痛、肌肉萎缩的症状,还可以吃一些消炎止疼的药、松弛肌肉相关的药物。
3、腰椎管狭窄的患者往往会合并有骨质疏松,所以可以吃治疗骨质疏松的药,如:钙片、维生素D、双膦酸盐。在治疗骨质疏松的同时,也会减轻骨质增生的进一步进展,对椎管狭窄有一定的帮助。

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腰椎管狭窄症吃补肾壮骨的中成药或者非甾体消炎药。腰椎管狭窄症的主要表现是间歇性跛行,患者在步行一段时间后会出现腰酸胀、疼痛等症状,需要休息一段时间才能继续走路。以下是治疗的方式:
1、中成药:补肾壮骨的中成药。
2、非甾体消炎药:常用的是第三代药,可以减轻患者的痛苦。
3、营养神经:适合在走路时四肢发麻的病人使用。
4、中医疗法:牵引治疗腰椎管狭窄。
5、手术治疗:取髓核。

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腰椎管狭窄症的药物分为两种,一种是针对患者的症状,比如腰痛,下肢疼痛,可以口服布洛芬、扶他林等消炎止痛药物或一些抗神经的药物。另外,服用复方丹参滴丸、大黄、鹿丸等具有促进微循环、改善血管和血液循环的作用。药物疗法在一定程度上可以改善患者的症状,但是并不能提高脊柱狭窄的程度。建议患者多进食高蛋白、高维生素以及含钙类的食物。

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腰椎管狭窄症药物治疗主要是非甾体的抗炎药物、神经营养药物和活血化瘀药物治疗。腰椎管狭窄的病人可以使用以下几种药物:
1、非甾体抗炎药:具有消炎镇痛的功效,比如双氯芬酸钠。
2、强效镇痛剂:曲马多、羟考酮等。
3、维生素B12、弥可保等营养神经药物。
4、牛痘疫苗致炎兔皮:有镇痛的功效。
5、具有补肾强骨、祛风湿的中药。

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腰椎管狭窄可以通过非手术治疗和手术治疗两个方案。腰椎管狭窄,首选非手术治疗,非手术治疗主要是减少行走次数,让病人卧床休息,同时还可以采取物理治疗、药物治疗以及增强腰背肌的力量来缓解症状。
严重的腰椎管狭窄,患者站立或行走时,下肢的神经症状会很严重,需要手术。平时要做好腰部的保暖工作,避免弯腰等剧烈运动。

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