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心脏主动脉瓣置换手术后

会员101610748 59岁 悬赏1元 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
1年多前与广东省人民医院置换心脏主动脉瓣机械瓣,修补二尖瓣三尖瓣。后续一直服用华法林抗凝。昨日检查凝血四项,发现inr为1.73,低于广东省人民医院所给出的正常标准范围(1.8~2.5)。血浆凝血酶原时间测定、活化部分凝血活酶时间测定、血浆抗凝血酶III活性测定似乎在结果上显示偏高。
请问,除了INR以外,其他结果是否有什么问题?
图片只有提问者本人和回复医生可以看到
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
魏宏顺 主任医师 甘肃省第二人民医院其他 三级甲等
擅长:心血管、脑血管、急救方面疾病的诊治。
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国家化比例偏低,说明华法林用药量不够。。建议复查,如果还是低的话,就需要在医生指导下调整用药。
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张卫华 副主任医师 肥城矿业中心医院传染科 三级乙等
擅长:肝病,结核病,慢性肝炎,乙肝,丙型病毒性肝炎
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问题分析:根据你的描述,结合你目前的情况和化验检查结果,基本上是没有问题的,与抗凝药物有关系。
意见建议:因为检查的数值基本上在正常参考值附近上下,没有偏离太多,因此不需要过于紧张担心。
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相关问答

根据患者瓣膜病的病程、疾病发展程度和并存病、并发症情况,风险不同。在手术中常见手术的麻醉相关风险、手术过程中心脏各个器官功能是否能够承受手术中出血、心脏破裂等损伤相关风险。手术以后病人能否从手术各个创伤中恢复过来、各个器官功能能否够及时恢复。瓣膜相关瓣周瘘的发生、左室破裂传导束损伤、各种恶性心律失常、各个器官功能的不全,或者是心衰、肾衰、肝功能衰竭,四肢栓塞,还有出血、感染等相关风险。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜置换手术是大手术。因为大多数心脏瓣膜病需要手术治疗,手术治疗可分为瓣膜修复和瓣膜置换两种。对于病人自身,由于瓣膜手术需要体外循环管理,因此,换瓣膜手术属于一个比较大的手术。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心脏主动脉瓣退行性病变,又称非特异性主动脉瓣退行性钙化,主要见于老年人出现瓣膜老化、钙化、硬化、粘液样变、退行性变、钙质沉积引起的老年性瓣膜病变。
老年性、钙化性心脏瓣膜病的发生与性别有关,以男性为主。如果无瓣膜游离缘受累及瓣膜间粘连、融合及固定,可与风湿性及其他炎症所致瓣膜钙化相鉴别,主要是在严重钙化的情况下,如果瓣膜仍能活动,只是闭合速度减慢,需及时就医进行治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心脏瓣膜置换术后的寿命没有统一性。心脏瓣膜置换术后寿命和心脏瓣膜病引起的心脏结构的改变和并发症的严重程度有关。如果心脏瓣膜置换之前已经有了严重的并发症,比如心脏明显扩大,心律失常,房颤、心衰等,那么瓣膜置换术后这些症状可能会有改善,但是不能完全逆转,在一定诱因下可能会出现心衰加重,严重的心律失常,危及生命,如果心脏瓣膜置换之前没有明显的并发症,那么瓣膜置换术后的寿命基本不受影响。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

心脏瓣膜置换一般用于严重的瓣膜狭窄或关闭不全的治疗,由于瓣膜的启闭异常,可以引起心脏的血流动力学改变,导致心脏功能受损既然已经进行了瓣膜置换,心脏的功能会逐步改善,至于存活时间,需要结合手术前的心脏功能状况,如果心脏没有明显的扩大,瓣膜置换后寿命可以和正常人差不多。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病

无症状的病人要注意随访,预防感染心内膜炎。有症状的病人可以使用心脑血管类药物治疗,但是要在医生指导下用药。当出现左心室扩张,收缩功能下降的时候,已有明确的手术适应证,应尽早接受手术治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:内科、心血管疾病