尿毒症要怎么治

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医生确诊是慢性肾衰已经是尿毒症了肌肝两千多透析5次现在九百多能看好吗
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
赵锐 主治医师 盘锦市中心医院内科 三级甲等
擅长:肾内科常见疾病如慢性肾功能衰竭、肾小球疾病、泌尿系...
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慢性肾功能衰竭-尿毒症期,要规律透析,低盐饮食,积极控制并发症,如贫血,离子紊乱,血压高要积极控制控制血压等,定期监测肾功、离子、血常规、PTH指标。。结合症状及辅助检查结果,肾内科系统治疗。
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柳彤 医师 河北省高碑店市东盛办事处社区卫生服务中心内科 一级乙等
擅长:常见病、多发病的诊断和治疗,如高血压、心脑血管疾病...
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指导意见:患者目前这个情况只能是透析治疗维持生命的,没有其他的办法,治疗期间要注意休息,调节好心情,可以适当活动。
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陈树蕃
擅长:慢性肾小球肾炎”、原发性肾病综合症、狼疮性肾炎、慢...
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问题分析:
意见建议:血液透析:将患者的血液经血管通路引入透析机,在透析器中透过透析膜与透析液之间进行物质交换,再把经过净化的血液回输至体内,以达到排出废物、纠正电解质、酸碱平衡紊乱的目的。如能长期坚持合理的透析,不少患者能存活10~20年以上。 血液透析由于需借助血透机,须每周到医院2次至3次,每次大约4个小时,其优点在于每次血透后体内积存的废物较少,每周都有固定的时间回到医院进行治疗,如有病情变化,可得到及时的处理,透析过程中有专业医疗人员操作,无需自己动手。 缺点也很明显:每次需要扎针;贫血比较严重;透析前后血压会受影响,对心血管疾病和糖尿病病人较不利;需要严格控制饮食;透析前较易产生不适 ;无法任意更改透析时间;感染乙型肝炎和丙型肝炎的风险大大增加。 腹膜透析:把一种被称为“腹透液”的特制液体通过一条“腹透管”灌进腹腔,这时候腹膜的一侧是含有代谢废物和多余水份的血液,另一侧是干静的腹透液,血液里的代谢废物和多余水份就会透过腹膜跑到腹透液里。保留3-4个小时后(夜间可保留8-10小时),把这些含有废物的腹透液从腹腔里放出来,再灌进去新的腹透液。这样每天更换3-4次,就可不断地排出体内的毒素和多余水份了。患者及其家属经过教育、培训,掌握腹膜透析操作后,可自行在家中进行腹膜透析。若借助全自动腹膜透析机,每日夜晚在睡眠中执行透析即可,白天的时间可以正常的工作、学习。
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相关问答

尿毒症食物分为有效改善的。尿毒症的治疗分为两个方面:第一是行血液透析或者腹膜透析,进行肾脏替代治疗;第二是在治疗的基础上,行慢性肾脏病的一体化治疗。透析期间注意控制好水分的摄入,避免体重过快增长引起水肿,胸闷,心衰的发作。

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擅长:各种肾小球疾病、肾病综合征、肾小管间质疾病、肾血管疾病、急慢性肾衰竭的诊断治疗,以及血液透析患者并发症的防治。

行血液透析或者腹膜透析,进行肾脏替代治疗的基础上。透析期间注意控制好水分的摄入,避免体重过快增长引起水肿、胸闷、心衰的发作。避免高钾、高磷的食物摄入,控制好血糖、血压、血脂。

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慢性肾衰竭是指各种肾脏病导致肾脏功能渐进性不可逆性减退,直至功能丧失所出现的一系列症状和代谢紊乱所组成的临床综合征,简称慢性肾衰。如果尿毒症的症状较轻,建议控制体液,口服药物,清除体内的毒素;如果病情较重,尿液明显减少,血里面的尿毒症的毒素浓度过高,建议肾脏替代治疗。

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尿毒症要中西医结合治疗,中药可以降低尿素氮,还可以保护其他器官,提高生活质量,延缓肾功能下降,病情调理得好,可以多年不用透析。饮食要控制蛋白质的摄入,不吃植物蛋白如豆制品,油腻食物也要少吃,可以吃没有面筋的面食,平时注意保暖。

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在氮质血症期和尿毒症期的主要应以低蛋白饮食为主,且蛋白质要以含有人体必需氨基酸的动物蛋白为主,如牛奶、蛋类、鱼、瘦肉等。每日蛋白质摄入量为20克。这样既保证了机体所必需的氨基酸的供应,又可使机体在低蛋白供应的情况下利用非蛋白氮合成非必需氨基酸,从而降低氮质血症。

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尿毒症是由于各种原因导致的肾小球滤过率下降,血肌酐尿素氮升高,继而发生水肿,高血压,电解质紊乱表现为高钾血症,低钙高磷血症,甲状旁腺功能亢进等。早期肾功能轻度下降时主要以对症支持治疗保护延缓肾功能进展为主。进入尿毒症期,尿量减少,肾功能几乎完全丧失,一般需要肾脏替代治疗,可以选择血液透析,腹膜透析或者是肾移植。

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