甲状腺结节4级需要及时做手术，甲状腺结节是一种非常常见的疾病，特别是在中年女性中较多见，一般无疼痛或肿胀，无其他伴随症状，生长缓慢，影响了正常的生活。平时要禁忌烟酒，少吃海产品，少吃辛辣刺激性食物，多吃一些银耳，红枣，菌类等增强免疫力的食物。
一般情况下，如果是良性的甲状腺结节，可以不做穿刺检查，如果是恶性的甲状腺结节，一般要做穿刺检查。具体分析如下：
甲状腺结节是否需要进行穿刺检查，需要综合考虑。如果是良性的甲状腺结节，边界清楚、包膜完整、生长速度慢、彩超检查显示为3类的结节，可以不做穿刺检查。如果是恶性的恶性的甲状腺结节，结节边缘不明，包膜不完全，且增长迅速，形状不规则，彩超结果为4级或以上的结节，一般需要做穿刺检查。
甲状腺结节需进行B超、CT等检查。
甲状腺结节需进行颈部B超复查，B超若发现甲状腺实性结节，尤其结节内钙化，边界不清，恶性发生概率大。如果不加区别地将其分为良性与恶性肿瘤时，就会造成误诊误治。单纯囊性结节恶性可能性小，对混合性之结节，亦可能为恶性。如果出现肿大或肿块时，应考虑为甲状腺癌的诊断依据之一。同时应该进行颈部CT检查；CT检查对甲状腺结节性质的影响，浸润周围组织器官病变的程度，以及有无淋巴结转移的问题，能做更清晰的展示。目前超声引导下穿刺活检在临床上已被广泛应用。甲状腺核素扫描等，基于结节摄取放射性核素能力，有热结节与冷结节之分。热结节为甲状腺结节，具有功能自主性，差不多大多是良性的，冷结节有癌变的危险。
目前甲状腺结节的发病率很高，但95%都是良性，只有5%可能会转化为恶性。得了甲状腺结节不要紧张，彩超：高分辨率彩超可以观察到结节的大小、回声甲状腺功能，必要时测甲状腺的肿瘤标志物结节性质不清时，可做甲状腺CT、甲状腺磁共振。如依旧不能诊断，可做甲状腺细针穿刺，以明确结节性质。
甲状腺结节需要进行以下检查：甲状腺B超：临床应用较广泛，鉴别结节性质准确率高达85%以上，也是尽早发现恶性肿瘤的关键手段，甲状腺癌在国内，乃至全球均呈快速增长状态，因此近年来诸多用人单位将甲状腺超声列为体检的一个重要项目；甲状腺CT；放射性核素扫描：用于鉴别高功能性腺瘤和恶性肿瘤。
甲状腺结节超声检查是超声检查甲状腺大小、回声血流情况、有无结节和结节性质，如其边缘如何、形态如何、里面有无钙化、有无衰减等。
目前甲状腺疾病普遍接受检查，尤其是超声检查普及后，甲状腺疾病的患病率越来越高，因此甲状腺疾病越来越受到重视，据说即使接受甲状腺功能检查，也要接受甲状腺彩超检查。甲状腺功能检查是指疑似甲状腺功能亢进症或甲状腺功能减退，除超声可判断甲状腺大小外，还可判断血流状况、功能血流有无等，灵敏度极高，可检测数毫米病变。