斜颈手术一年多了还歪可能是本身的斜颈程度非常重,做了一次手术之后不能够完全的矫正。往往见于在之前有比较严重的骨性斜颈,或者是有大范围的肌肉痉挛,这类畸形通过一次矫形手术有可能矫形效果还不是特别的好,在后期还需要进行功能锻炼或者是二次的手术矫正。
颈椎手术前准备要进行气管生长的训练,而后路的颈椎外科,则需要进行颈部的屈曲、肺部的吸气和咳嗽咳痰的训练。医生需要结合相关的影像学资料、体格检查、相关化验资料、心电图、超声心动图、血管检查、胸片等资料来确定是否合适。术后要注意戒烟、注意口腔卫生、控制血糖、血压的平稳。术后要在外科医师的指导下尽可能的恢复肢体功能和训练,同时要在颈托的保护下进行颈部活动,或者找外科医师进行专门的颈椎活动。
如果发生闭合性骨折,如果骨折对位对线良好或者发生了错位,经过手法复位后,可以采取保守治疗,比如用石膏或者夹板进行外固定,不会影响到骨折的愈合。
如果是闭合性骨折,不稳定或者是开放性骨折,一般采用切开复位、内固定和外固定支架固定。医生可以针对病人的具体情况,采取不同的治疗方案,必要时还可以选择手术治疗。
一般来说,骨折后选择保守治疗还是手术治疗,应该依据骨折类型决定。
如果是裂缝骨折、青枝骨折等稳定性骨折,可以选择保守治疗,比如石膏、夹板、支具外固定等。如果是螺旋形骨折、斜形骨折等不稳定性骨折,通常需要通过切开复位内固定进行手术治疗。如果患者疼痛剧烈,可以遵医嘱使用塞来昔布、依托考昔等药物缓解症状。
术后一般1至3小时麻醉效果会逐渐消退。1.拔牙时麻药内是否加入血管收缩剂,如盐酸肾上腺素,若加入,麻醉维持时间长;若没有使用,麻醉维持时间较短一些。2.拔牙持续时间长短:若拔牙持续时间较短,术后麻醉维持时间较长。若拔牙时间较长,术后麻醉持续的时间较短。
可以改善相应的肢体症状。而对于手足徐动型脑瘫、共济失调型脑瘫、手足徐动合并扭转痉挛的混合性脑瘫及脑瘫可以通过颈动脉交感神经网剥脱术予以治疗,效果显著。