小儿自身免疫性溶血性贫血是感染、药物、免疫性疾病等原因引起的。具体分析如下:
小儿自身免疫性溶血性贫血是发生在小儿时期的由免疫性疾病、特发性感染、结缔组织病、药物等引起体内产生针对自身的抗体导致的一种溶血性贫血。原发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因尚不明确,继发性小儿自身免疫性溶血性贫血的病因为感染、药物、免疫性疾病等,建议家长带孩子去医院检查,明确病因,然后对症进行治疗。
溶血性贫血特点表现为轻、重程度不同的血红蛋白浓度降低。还会产生高浓度的胆红素使体内胆红素浓度增高。诊断这种疾病最有效的检查方法就是抗人球蛋白试验,包括直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。如果抗人球蛋白试验阳性,就可以诊断为自身免疫性溶血性贫血。
溶血性贫血的发病原因主要是红细胞内在和外在的缺陷造成的,红细胞内在缺陷如红细胞膜的缺陷、血红蛋白结构异常、红细胞酶的缺陷等,红细胞外在缺陷,是指红细胞结构和功能没有问题,只是因为一些外在因素,如感染、药物、疾病等,造成的红细胞破坏加速,以至于血液中红细胞数量低于正常下限,进而出现贫血表现。
溶血性贫血的患者,除了出现贫血以外,一般都会有肝功能化验结果中胆红素的明显升高,也就是黄疸症状。而一般的缺铁性贫血,肝功能化验结果胆红素一般是没有明显的异常的。如果其他检查结果都是正常的,那么应该是缺铁性贫血。
溶血性贫血根据起病缓慢可分急性溶血和慢性溶血,根据溶血的部位,可分为血管内溶血和血管外溶血。急性溶血多为血管内溶血,起病较急,可出现严重的腰背部、四肢酸痛,伴有头痛、恶心、呕吐、寒颤、高热、血尿以及皮肤粘膜的黄疸。慢性溶血多为血管外溶血,临床上常见的症状有贫血、黄疸、脾大,可出现面黄、乏力、活动后心慌、胸闷等症状。
新生儿溶血性贫血指由于红细胞破坏引起的贫血,通过连续羊膜腔穿刺测定羊水中胆红素值,可评估宫内溶血的严重度。在几乎所有ABO血型不合的病例中,母亲血型为O型,新生儿血型为A型或B型,其中抗A致敏更为常见,但抗B致敏常导致更严重的溶血病。