溶血性贫血但是找不到发病点

会员112720289 33岁 已回复
尿的颜色深,像茶水色,皮肤眼睛发黄,浑身无力,血红蛋白治疗后在50左右,骨穿派特CT都有做过,没有特别异常,脾有点偏大,在医院住院治疗一周,输过2各单位的血,激素治疗近一周血红蛋白没有明显提升,甚至今天反倒有些下降,目前找不到病因,医生建议切除脾,还说如果不是脾就看看直肠是否有发炎痔疮,最后只能是淋巴,这个病还有办法治疗吗?
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
黄伟煜 主治医师 三明市第一医院儿科 三级甲等
擅长:小儿发热,咳嗽,营养发育,腹泻,厌食,呕吐,皮疹,...
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根据你的描述,病情还是比较严重的,建议积极配合医生治疗
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郝建 医师 蚌埠市第三人民医院内科 三级甲等
擅长:擅长心内科常见疾病的治疗
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指导意见:从你讲的情况来看,你有血红蛋白尿,脾大,到医院做骨髓穿刺检查未见异常,建议予以糖皮质激素应用,输血就诊贫血后可考虑外科手术切除脾脏。
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许恒参 医师 聊城市第二人民医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,老年人脑栓塞,脑血栓后遗症
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指导意见:这种情况下,如果西医检查没有异常,发现可以先进行中医的对证支持治疗。可能合并有肾功能的下降,需要积极的进行治疗。
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李文雨 医师 内科
擅长:再生障碍性贫血、急慢性白血病、血小板减少性紫癜、骨...
问题分析:1、溶血性贫原因有很多,可以是先天性的红细胞酶缺乏、血红蛋白病或者红细胞膜的问题,还可以是由于自身免疫性溶血性贫血; 2、结合情况,8个月,在发生溶血前有明确的发热、腹泻病史,随后出现溶血,经过强的松的治疗好转。诊断溶血性贫血是明确的,原因考虑是自身免疫性溶血性贫血,诱因是感染导致的;
意见建议:3、对于这种情况,大多数情况下是可以治愈的。1)要积极把感染控制好,是血里面的抗原抗体复合物减少,加快排出; 2)应用激素继续治疗,目前激素已经有明显效果了,是可以逐渐减量了,不过减量要慢;通常来说,激素的使用不少于4周,具体用药要用多久,要看具体的治疗情况,定期检查来定药物使用情况。 4、另外,由于使用激素过程中,身体免疫力会比较低,做好日常护理,避免感染的再次发作,以避免溶血性贫血的再次发作。
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溶血性贫血和免疫性血小板减少性紫癜、再障一样,都是一个全身的疾病,而且是一个不容易治愈的疾病,因为它是免疫系统持续的异常活化,跟自身的免疫功能异常有关系,所以这种疾病很难治愈。

王相华主任医师内科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种贫血、造血系统急性肿瘤(白血病、淋巴瘤、骨髓增殖性肿瘤、多发性骨髓瘤)、出血性疾病(过敏性紫癜、血小板减少性紫癜等),熟练掌握骨髓移植治疗,对不明原因发烧及发烧缺陷引起的感染有较丰富的诊治经验。。

溶血性贫血的发病原因主要是红细胞内在和外在的缺陷造成的,红细胞内在缺陷如红细胞膜的缺陷、血红蛋白结构异常、红细胞酶的缺陷等,红细胞外在缺陷,是指红细胞结构和功能没有问题,只是因为一些外在因素,如感染、药物、疾病等,造成的红细胞破坏加速,以至于血液中红细胞数量低于正常下限,进而出现贫血表现。

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针对溶血性贫血的病人,在饮食上要吃偏碱食物且要多饮水,偏碱的食物主要包括水果和蔬菜。在饮食当中可以加一定量的食物碱,比如在喝粥的时候可以加一定量的碳酸氢钠或者在吃馒头、面食等也可以加一定量的碱,因为溶血性贫血病人的血液环境是需要碱性环境才能使红细胞膜稳定。大量饮水,多吃蔬菜和水果,因为蔬菜和水果都是碱性食物。

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溶血性贫血所指红细胞破坏加速,而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。常见的溶血性贫血的具体症状会表现在很多方面,一般为血管内溶血,这种溶血发生在血管内,红细胞破坏的产物血红蛋白在血浆中与结合珠蛋白结合,因此消耗结合珠蛋白而使其含量下降。表现为急性起病,可有寒战、高热、面色苍白、黄疸。

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溶血性贫血可以治好。患有血液系统疾病,平时有可能会出现面色苍白,头晕乏力等一些不舒服的现象发生。疾病治疗期间要注意皮肤粘膜,预防感染。通过病情的轻重缓急,需要具体检查,对症治疗。注意休息。

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溶血性贫血特点表现为轻、重程度不同的血红蛋白浓度降低。还会产生高浓度的胆红素使体内胆红素浓度增高。诊断这种疾病最有效的检查方法就是抗人球蛋白试验,包括直接抗人球蛋白试验和间接抗人球蛋白试验两种。如果抗人球蛋白试验阳性,就可以诊断为自身免疫性溶血性贫血。

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