问题分析：你好，根据你的描述情况，患者高血压病史，应该后期产生冠心病。
指导建议：根据你的描述情况，患者这种症状表现，一般多见冠心病引起的心脏功能不全。建议心血管内科就诊检查治疗。
脑梗塞是一种大脑的疾病，主要是因为大脑的局部供血不足，缺血、缺氧、坏死。病人经常会有头疼、眩晕、四肢发麻、偏斜、吞咽、说话障碍等表现。
脑梗死引起的吞咽通常需要一年的时间才能完全康复，这时候可以进行吞咽、吐舌头等的锻炼。在康复初期，病人可以选择流质食物和半液体食物。日常生活中要做好口腔卫生，保证呼吸道畅通。
通常情况下，出现吞咽困难和后背疼不一定是食道癌，也可能是反流性食管炎导致的。具体情况分析如下：
食道癌：食道溃疡是食管的黏膜层、黏膜下层直至肌层被破坏而形成的炎性病变，一般会出现上腹部疼痛、恶心、呕吐、吞咽困难等症状，因此出现吞咽困难和后背疼可能是食道癌导致的。
反流性食管炎：反流性食管炎是指胃十二指肠内容物反流入食管，导致食管黏膜糜烂、溃疡的一种疾病，一般会出现吞咽困难、烧心、反酸、胸痛、嗳气等症状，所以出现吞咽困难和后背疼可能是反流性食管炎导致的。
桥本甲状腺炎又称慢性淋巴细胞性甲状腺炎，甲状腺短时间快速肿胀，呈边界清晰结节状，质地坚硬，一般有咽、颈不适症状，部分患者颈甲状腺区压痛或隐痛。
桥本甲状腺患者还可表现为乏力、寒性、水肿、便秘、月经不调等症状。不明显的初发症状，有的患者甲状腺功能正常，有的患者甲状腺功能亢进。临床上甲状腺功能亢进症与甲减症状交替出现，晚期多发生甲减。如有桥本甲状腺炎症状，应常规医院检查，如甲状腺碘摄取率、甲状腺激素T3、T4、甲状腺自身抗体、超声检查等，确诊病因后进行针对性治疗。
吞咽困难吃什么食物，需根据具体情况进行判断，具体如下：
吞咽困难是指食物从口腔至胃、贲门运送过程中受阻而产生咽部、胸骨后或剑突部位的梗阻停滞感觉。如果是功能性或梗阻性吞咽困难，则应当吃流食、半流食；如果是瘫痪性吞咽困难，则应吃固体类食物。
在日常生活中，患者应避免过度劳累，保持规律作息，保证充足睡眠，可适当进行体育锻炼，增强身体素质注意保暖，避免受凉。
问题分析：根据检查出来的报告单，考虑是颅内有多发性的缺血灶，有脑梗的情况而导致目前的症状
指导建议：主要是选择一些活血化瘀，通络经脉的药物，可以采取中西医相结合的治疗方法进行对症处理，建议需要去当地的大型三甲医院就诊，按照临床医生的医嘱正规进行治疗，有助于改善控制疾病的发展
