脑梗死偏瘫的康复治疗包括急性期的治疗，以及恢复期的治疗。在急性期时可以在发病就可以进行床边的康复，比如进行良肢位的摆放，主被动活动关节，维持关节的活动度，预防关节的挛缩。
对于神经功能的恢复，在神经损伤后的3-6个月是神经功能恢复的黄金期。6个月后，相对来说，处于神经功能恢复的平台期。所以，脑梗塞的康复治疗，应当尽早进行。康复时间是需要根据康复情况而定的。如果达不到自理的程度，建议定期进行康复锻炼。脑梗塞常常遗留有偏瘫，偏身感觉障碍，言语功能障碍，吞咽功能障碍等神经功能缺失症状，康复应该在脑梗塞病情稳定后的48小时后尽早进行。
脑梗死的一部分病人可以采用介入治疗，比如急性的脑梗死可以通过介入治疗的方式开通血管，进行血管重建。慢性脑梗死的病人可以通过血管搭桥的方式治疗脑梗死。脑梗死介入手术风险发生几率比较低，但是评判获益大于损害的，可以积极治疗。介入治疗脑梗死的效果还是比较明确的，对大部分的脑梗死病人有所好转，有一定疗效。
一个月就开始康复，造成现在的症状表现，只有恢复大脑神经功能，病情才会明显好转，病情稳定后，鼓励病人做主动锻炼。尽早下床活动，从起床、患肢平衡、站立、行走进行训练指导，逐步增加活动范围和次数，最后帮助进行上下楼梯训练，让患肢得到运动，利于功能的恢复。
脑梗塞出现后，需及时就医予抗凝，改善脑部循环治疗，注意情绪稳定，不能激动，后期慢慢恢复脑功能，但较难恢复至正常。脑梗塞是指颅内血管因狭窄闭塞出现急性缺血症状，常有头晕，头痛，言语不利，四肢乏力，活动障碍等症状，严重者可出现意识障碍及昏迷。
急性脑梗死的治疗原则是：综合治疗及个体化治疗：在疾病发展的不同时间，针对不同病情、病因采取有针对性的综合治疗和个体化治疗措施。积极改善和恢复缺血区的血液供应，促进脑微循环，阻断和终止脑梗死的病理进程。预防和治疗缺血性脑水肿。