我得了类风湿性关节炎怎么办啊

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我得了类风湿性关节炎怎么办啊
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严付银 主任医师 郑州市平安医院骨伤病治疗中心http://www.gsbkx.cn
擅长:中医治疗股骨头坏死 股骨头缺血性坏死 类风湿临床和...
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您好!
类风湿性关节炎治疗措施
类风湿性关节炎至今尚无特效疗法,仍停留于对炎症及后遗症的治疗,采取综合治疗,多数患者均能得到一定的疗效。现行治疗的目的在于:①控制关节及其它组织的炎症,缓解症状;②保持关节功能和防止畸形;③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。
(一)一般疗法 发热关节肿痛、全身症状来者者应卧床休息,至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动,以免过久的卧床导致关节废用,甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足,贫血显著者可予小量输血,如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下,尽早摘除。
(二)外科治疗 以往一直认为外科手术只适用于晚期畸形病例。目前对仅有1~2个关节受损较重、经水杨酸盐类治疗无效者可试用早期滑膜切除术。后期病变静止,关节有明显畸形病例可行截骨矫正术,关节强直或破坏可作关节成形术、人工关节置换术。负重关节可作关节融合术等。
一般说来早期即予积极的综合性治疗,恢复大多较好。起病急的优于起病缓者,男性较女性为好,仅累及少数关节而全身症状轻微者,或累及关节不属对称分布者,往往病程短暂,约有10%~20%患者因治疗不及时而成残废。本病不直接引起死亡,但严重晚期病例可死于继发感染。
(三)食物治疗 80年代开始,在美日欧一些国家,开始把鲨鱼软骨粉作为代替疗法的一环用于临床治疗。欧洲一些国家把鲨鱼软骨的萃取物认定为药品。日本的一些医疗机构则选择企业,提供临床级别的纯天然鲨鱼软骨粉。纯天然鲨鱼软骨粉的不仅疗效稳定得到验证,更重要的是它没有常规药物所有的可怕的副作用,正在发达国家中逐步普及
类风湿性关节炎辅助检查
1.一般都有轻度至中度贫血,为正细胞正煞费苦心素性贫血,如伴有缺铁,则可为低色素性小细胞性贫血。白细胞数大多正常,在活动期可略有增高,偶见嗜酸性粒细胞和血小板增多。贫血和血小板增多症与疾病的活动相关。多数病例的红细胞沉降率在活动性病变中常增高,可为疾病活动的指标。血清铁、铁结合蛋白的水平常减低。
2.血清白蛋白降低,球蛋白增高。免疫蛋白电泳显示IgG、IgA及IgM增多。C反应蛋白活动期可升高。
3.类风湿因子及其它血清学检查:类风湿因子包括IgG型RF、IgM型RF、IgA型RF,和IgE型RF等类型。目前临床多限于检测IgM-RF,目前国内应用比较广泛的是聚苯乙烯微粒乳胶凝集试验(LAT)和羊红细胞凝集试验(SCAT),这两种方法对IgM-RF特异性较大,敏感性较高,重复性好,检测IgM-RF在成年RA患者3/4阳性。IgM-RF高滴度阳性病人,病变活动重,病情进展快,不易缓解,预后较差,且有比较严重的关节外表现。类风湿因子阴性不能排除本病的可能,须结合临床。此外RF为自身抗体,也可见于多种自身免疫性疾病及一些与免疫有关的慢性感染如系统性红斑狼疮,SjÖgren氏综合征、慢性肝炎、结节病,传染性单核细胞增多症、麻风、结核病、血吸虫病等。此外正常人接种或输血后亦可出现暂时性RF(+)。RA患者亲属亦可发现RF阳性。正常人尤其是高龄才可有5%呈阳性,故RF阳性,不一定就是类风湿性关节炎,但结合临床仍为诊断RA的重要辅助方法。
4.关节腔穿刺可得不透明草黄色渗出液,其中中性粒细胞可达1万~5万/mm3或更高,细菌培养阴性。疾病活动可见白细胞浆中含有类风湿因子和IgG补体复合物形成包涵体吞噬细胞,称类风湿细胞(regocyte)。渗出液中初体的相对浓度(与蛋白质含量相比较)降低,RF阳性。
X线检查:早期患者的关节X线检查除软组织肿胀和关节腔渗液外一般都是阴性。关节部位骨质疏松可以在起病几周内即很明显。关节间隙减少和骨质的侵蚀,提示关节软骨的消失,只出现在病程持续数月以上者。半脱位,脱位和骨性强直后更后期的现象。当软骨已损毁,可见两骨间的关节面融合,丧失原来关节的迹象。弥漫性骨质疏松在慢性病变中常见,并因激素治疗而加重。无菌性坏死的发生率特别在股骨头,亦可因用皮质类固醇治疗而增多。 如有需要可直接与我联系,祝您早日康复!
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陈万泓 北京中医药大学
擅长:内科 妇科 儿科
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患关节炎'>类风湿关节炎之后,急性期可以短期休息,一般在3周左右,因长期休息,过度限制活动,关节、肌肉废用的结果将造成关节僵硬、肌肉萎缩,反而于健康不利。 在慢性缓解期,要加强关节功能锻炼,以保持和增进病变关节的活动功能,防止畸形和强直。
总之,应劳逸结合,适当锻炼保持心情舒畅,认识到该病是一个长期、慢性的过程,需医患配合,坚持治疗。 关于关节炎'>类风湿关节炎病人的饮食治疗,至今尚有争论。主要有两种方法,一为“补充治疗”,二为“取消治疗”。 所谓补充治疗,即补充关节炎'>类风湿关节炎病人体内缺乏或对缓解疾病有益的食物,如鱼油和夜樱草油。 所谓取消治疗,是指去掉饮食中病人不能耐受的食物。对于关节炎'>类风湿关节炎病人,不必太着意于饮食,因尚无充分证据表明饮食治疗能改变关节炎'>类风湿关节炎病人的病程。
类风湿关节炎患者饮食应注意什么
患类风湿关节炎后,有些病人认为生病一定与身体素质有关,因此尽可能地多吃自己认为有营养的食物。也有些病人听说本病与身体里的变态反应有关,因而担心食物过敏会引起发病或加速病情发展,夏天不敢吃冷饮,平时不敢吃鱼、虾、鸡蛋、豆腐、海产品,以至食谱单调,营养不全面。显然,这样做对疾病的好转和康复都是不利的。那么,平时饮食到底应该如何安排呢?首先,对过去曾明显诱发和加重自己病情的食物应该避免食用,其他食物都可以吃,要吃得丰富多彩,才能保证营养全面、合理。当然,不要过多吃肥腻食物、海产品及过酸、过咸的食品。由于风湿性关节炎 是慢性的,病人处于长时间的慢性消耗中,因此,要注意改善病人的营养摄入,促进病人食欲。要注意选择高蛋白、高维生素和易消化的食物,还应注意菜看的色香味,也可以增加餐饮量或次数,以供给足够的热能
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张旭 江西二级甲等医院内科
擅长:消化内科,肝病科,妇产科
你好!主要是抗炎康风湿治疗,如长效青霉素和风湿宁夏天无等
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相关问答

类风湿性关节炎有着症状反复、迁延难愈的特点,患者通常会多次发作,影响其生活质量。在治疗上,可通过用药,配合生活习惯的改善来达到较好的防治效果。
在用药方面,如果患者关节疼痛加剧,可选用塞来昔布胶囊等药物减轻疼痛感。患者也可配合泼尼松这类糖皮质激素来控制炎症反应,缓解病情。此外,中成药,如同仁堂国公酒,对于类风湿性关节炎辨证属风寒湿证者也有较好疗效,该药具有祛风散寒除湿、舒筋活络之功效,能够有效改善患者关节不适症状,降低复发率。
在平时,类风湿性关节炎患者需注意加强个人关节功能的锻炼,在阴雨寒湿的天气里做好关节及腿部保暖。

孙瑛主任医师内科北京大学人民医院已帮助用户:0
擅长:临床风湿病、包括类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、系统性红斑狼疮、干燥综合征、皮肌炎、硬皮病、痛风、骨关节炎等疾病的诊治。

引发全身疼痛很有可能是病发,也有可能是病情恶化,应该做好相应的护理措施,活血化瘀,适当地进行按摩,选择针灸治疗,这样可以帮助及时止痛,也可以帮助疏通经络。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

类风湿关节炎的患者在病情活动期最常受累的关节就是双手关节,比如双手的近端指间关节和掌指关节都可受累,当患者出现手掌肿的时候有可能是出现了类风湿关节炎的病情复发,这个时候患者就要注意休息,双手尽量的减少活动,不要用手去搬重物不要用手去撑床撑地面,减轻手掌的负重。

刘爱华副主任医师内科北京医院已帮助用户:0
擅长:擅长于对各种关节炎、红斑狼疮、干燥综合征等疑难疾病的诊治, 经验丰富。

指导意见:你好,类风湿性关节炎是一种自身免疫性的疾病的,治疗比较复杂,主要是激素和一些免疫抑制剂,还得到医院系统治疗。

张海波医师内科已帮助用户:91249
擅长:冠心病,高血压,高脂血症

指导意见:你好,如果确诊类风湿性关节炎,需要口服激素和免疫抑制剂等药物治疗。注意不吃辛辣等刺激性食物,避免关节受凉受潮。

张红芳副主任医师内科河北艺术职业学院医务室已帮助用户:26089
擅长:胃、十二指肠溃疡,门脉性肝硬化,反流性食管炎,门静脉高压性胃病,肝硬化,药物性肝病,肝性脑病,弥漫性食管痉挛,贲门失弛缓症,下消化道出血

病情分析:类风湿关节炎是一种以慢性、对称性、多滑膜关节炎和关节外病变为特征的全身性自身免疫病
意见建议:该病好发于双手、腕、足等小关节,也可累及膝、髋等大关节,反复发作,呈对称分布。同时可伴有发热、贫血、疲乏无力、皮下结节、淋巴结肿大、胸膜炎、动脉炎、周围神经病变等关节外表现,血清中可出现多种自身抗体

刘春勇医师外科郑州市第二中医院已帮助用户:2974
擅长:风湿,类风湿,强直性脊柱炎