是心绞痛还是胃炎引起的疼痛

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我有高血压,血压控制在85/120,血脂胆固醇正常,颈椎强直,最近几个月有时左胸下方靠近肋骨边缘部位疼,有时左胸上方靠近腋窝处刀割般疼,有时胸前闷疼,疼的时候用手按着会舒服点,向左侧躺着也不疼,有时只是偶尔疼,有时会持续几小时或一天,最近三天连续疼,运动休息都不受影响,上周做了心脏彩超检查结果是主动脉瓣返流(少量),心电图检查结果是窦性心律,做检查时还有胸疼的感觉,想问问医生我这是胃炎引起的还是心绞痛引起的,是冠心病么?谢谢
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刘振英 副主任医师 南宫市人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压
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指导意见:您好,考虑是胃炎;患者平时多喝水多注意休息,少食多餐,保持生活规律,饮食以清淡和易消化为主.建议口服西沙比利,丽珠得乐和奥美拉唑等药物治疗.
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主要由于心绞痛的症状发作所导致的疼痛现象,也不排除焦虑症所表现的一些临床表现,因为心绞痛进行检查,可是并没有发现病变,检查后得知患的疾病是焦虑性障碍中的惊恐发作而不是心绞痛,经过支持性心理治疗以及抗焦虑药物治疗后效果良好。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,引起心绞痛的原因很多。具体分析如下:
心绞痛是一种很普遍的疾病,主要是因为缺血性心肌的血液供应。心绞痛与抽烟喝酒、晚上睡觉等不良的生活方式有关。还有可能是患有高血压、高血脂、糖尿病等。在工作、通宵、情绪波动、低氧环境下都会导致心脏疾病的发生。心绞痛的时候,会有胸部压迫的疼痛。需要通过服用硝酸甘油等药物来进行调理。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛是心肌缺血、冠状动脉痉挛引起的,会出现胸痛、胸闷、心前区不适、心律失常、晕厥、心悸等症状。可以通过口服药物和手术进行治疗、介入治疗。手术治疗是冠脉搭桥,主要用于经内科治疗无效或者介入治疗失败者。

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有心绞痛的病人,最常见的疼痛表现就是左胸口,左边的心前区比较常见。
如果有不典型的心绞痛,也有可能会发生在右心前区或者右胸口,不过大部分的病人都会感觉到左边心前区的疼痛,而右边心前区的疼痛,则会因为放射性的胆囊炎而引起。也有人会有心脑病、肋软骨炎、带状疱疹等疾病,如果很难分辨,可以去做冠状动脉CT。

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擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

心绞痛主要是冠状动脉存在固定的严重的狭窄引起的。当心脏负荷增加的时候,也就是在走路增快、爬山、上楼等的时候心率会增快,心肌需氧会增加,正常的冠脉会有所扩张,以达到这种生理的需求。当病人的冠状动脉有严重狭窄的时候,它的扩张性受到了限制,使心脏的供氧、供血达不到需求的时候就会出现供需矛盾,心脏就会出现缺血性的疼痛。

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擅长:内科、心血管疾病

一般情况下,胃炎引起的疼痛可在医生指导下使用药物,还需注意日常护理,具体内容如下:
慢性胃炎导致的疼痛感并不是很强烈,而是在胃粘膜损伤较重之后疼痛感非常明显。经常出现腹痛的情况,建议到医院的消化内科做胃镜,看看有没有胃溃疡或是胃部恶性肿瘤引起的腹痛。可以服用一些能够抑制胃酸的药物来起到保护胃粘膜的作用。并进行了C14呼吸试验,以确定是否存在Hp.平时生活中要避免食用辛辣、刺激性的食品。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。