通常情况下，虚火牙痛是胃阴不足，或者是肾阴不足原因造成的。具体分析如下：
虚火牙痛是指虚火上炎引起牙齿疼痛的一类病证。素体阴虚，虚火上炎，致齿牙浮动、牙齿隐痛，主要表现为牙龈红肿，淋巴肿痛等，其原因为胃阴不足，或者是肾阴不足，建议患者去医院检查，明确病因，然后对症进行治疗。建议患者平时注意饮食，保持饮食清淡，尽量不要吃辛辣刺激的食物，以免影响身体的恢复。
牙痛可能是颌骨内疾病所引起的，比如颌骨骨髓炎、颌骨内囊肿、恶性肿瘤等。对于不同原因所引起的牙痛，治疗起来也是不一样的。如果是牙体硬组织所引起的牙痛，需要进行牙齿修补、根管治疗。如果是颌骨内疾病所引起的，则需要进行手术，切除颌骨内的肿物，治疗颌骨骨髓炎。
出现牙疼有很多原因，维生素的缺乏，免疫力下降，所造成的牙龈炎，龋齿或者是牙周炎都有一定的关系，长时间的牙龈炎没有及时治疗，口腔卫生清洁不好也容易造成。需要尽早及时到正规医院的口腔科检查，确诊及时的治疗龋齿，防止龋洞加深增加治疗的难度和疼痛。平时还需保持口腔的卫生。
主要是由牙髓炎而导致的牙齿疼痛，牙髓炎表现为自发性阵发性疼痛，夜间疼痛加重，疼痛不能自行定位，热痛冷缓解。可以去正规的医院口腔科进行根管治疗改善缓解病情。
牙痛是由于龋齿，引起了牙髓腔内的神经血管组织发生感染，造成血管扩张、渗出，使得狭小的牙髓腔内的压力急剧上升，压迫牙神经，产生剧烈的疼痛，这就是造成牙齿疼痛的原因。
引起牙疼的原因很多，比如龋齿，牙本质过敏，牙髓炎，根尖周病，深龋等，如果是龋齿引起的牙疼，根据临床检查是中龋或者深龋的，一般经过简单的充填治疗都能解决，如果是牙本质过敏，找到敏感的地方，进行充填治疗或者用脱敏治疗。