颈椎骨折伴脊髓损伤可能会出现如下临床表现:
一是颈部剧痛,痛会释放到上肢,同时也会释放到躯干,导致放散性疼痛的症状,一般情况下疼痛很难减轻,需继续应用麻醉镇痛药物。
二是颈椎活动度限制,伴上下肢无力的表现,严重者可引起四肢不全瘫或者完全性瘫痪等,患者很难离开床走动或者坐卧。
三是颈椎骨折合并脊髓损伤如果水肿涉及脑干时,则会并发呼吸困难和心跳骤停等。
一般情况下,脊髓损伤的引起原因有创伤性因素、血管病、外伤等,具体如下:
脊髓损害的病因主要有三种:第一,创伤性因素;第二个原因是血管病。第三个原因是医源性的。血管性原因导致的是脊髓的缺血性病变,或是持续性的出血性病变,导致脊髓的本质损伤。医源性原因是由于外科治疗的失误而导致的脊椎损害。外伤是导致脊髓损伤的主要原因,在和平时期,主要表现为交通事故伤、坠落伤、摔伤、砸伤、体育运动引起的运动性损伤,而战时则多为开放性脊髓损伤。
一般情况下,无脊髓损伤的颈椎骨折脱位可能会有颈部疼痛、颈椎僵硬、运动受限等症状表现。
1、颈部疼痛:如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位,通常会出现颈部疼痛的症状。
2、颈椎僵硬:如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位,患者可能会出现颈部僵硬的症状,从侧面看,患者的颈部可能会有异常前伸。
3、运动受限:如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位,患者颈部的运动通常会受限,其中,左右旋转较为困难。
一般情况下,无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的治疗方法有保守治疗、手术治疗等,具体内容如下:
1.保守治疗:如果患者出现无脊髓损伤的颈椎骨折脱位,在未出现明显移位的情况下,患者可以通过牵引、支架固定等方式进行保守治疗,以避免骨折移位,从而促进骨折断端的生长、愈合。
2.手术治疗:如果患者存在无脊髓损伤的颈椎骨折脱位的情况,并且有比较明显的移位,通常需要及时接受颈椎骨折固定术来进行治疗,以重建患者颈椎的稳定性,从而避免出现慢性压迫,以促进患者骨折断端正常生长。
颈椎骨折脊髓损伤首先需要积极的明确诊断,需要拍普通的x线光片、颈椎ct核磁共振,先明确神经损伤程度和骨折的情况。手术时间越早越好,因为时间越长,神经可能会被卡压时间越长,可能损伤越来越厉害,恢复就有困难,尽量为治疗争取时间是首要的。
闭合性脊髓损伤可能是以下原因引起的:
闭合性脊髓损伤是指脊髓损伤与外界不相通,只是受到间接暴力,脊髓或者马尾神经受到挫伤或者断裂,从而引起的一系列症状。这种闭合性脊髓损伤以牵拉和过伸损伤为主,体表没有伤口,主要表现为脊髓充血、水肿。部分可能会出现断裂,从而表现为肢体麻木、无力、感觉减退,甚至截瘫等。闭合性脊髓损伤的恢复,与损伤的具体程度有关,单纯挫伤通过积极休息、理疗以及给予营养神经的药物治疗,大部分自体功能能得到恢复,出现后遗症的几率相对比较少。