溶血性贫血的发病原因主要是红细胞内在和外在的缺陷造成的,红细胞内在缺陷如红细胞膜的缺陷、血红蛋白结构异常、红细胞酶的缺陷等,红细胞外在缺陷,是指红细胞结构和功能没有问题,只是因为一些外在因素,如感染、药物、疾病等,造成的红细胞破坏加速,以至于血液中红细胞数量低于正常下限,进而出现贫血表现。
溶血性贫血病人的寿命,影响因素很多,主要还是取决于贫血的种类,以及它的严重程度,以及治疗是不是及时有效,贫血如果不太严重,不太会影响寿命,如果特别严重的贫血,长期得不到有效治疗,会引起各种各样的并发症,会影响病人的寿命。
按溶血发生的主要原因,分溶血性贫血,分为红细胞内在缺陷所导致的溶血性贫血,还有红细胞外来因素所导致的溶血性贫血。红细胞内在缺陷所导致的溶血性贫血,这类的缺血大多都是遗传性的。红细胞外来因素所导致的溶血性贫血,这类的溶血性贫血都是属于后天获得性的。
溶血性贫血不能输血。输血可迅速改善贫血症状,但输血在某些溶血性贫血可造成严重的反应,溶血性贫血是由于红细胞破坏速率增加,超过骨髓造血的代偿能力而发生的贫血。骨髓有6~8倍的红系造血代偿潜力。如红细胞破坏速率在骨髓的代偿范围内,则虽有溶血,但不出现贫血,称为溶血性疾患,或溶血性状态。
因为排出遗传因素,红细胞本身的因素,可以考虑怀孕,但要注意新生儿溶血的可能。溶血性贫血是红细胞遭到破坏,寿命缩短,当溶血超过骨髓的代偿能力,引起的贫血。目前仅有的资料不好说能不能怀孕。