腋窝下有黑色斑块还很痒，可能与咖啡斑、黑棘皮病等原因有关，需要根据实际情况来选择治疗方法。具体分析如下：
1.咖啡斑：咖啡斑是较为常见的色素沉着性皮肤病，颜色类似咖啡与牛奶混合后，色泽自浅褐色、棕褐色至暗褐色，所以腋窝下有黑色斑块还很痒可能是咖啡斑。一般无需治疗，影响美观者可以进行激光治疗，利用激光的选择性光热作用击碎黑色素颗粒，同时随着人体的新陈代谢排出体外。
2.黑棘皮病：腋窝下有黑色斑块还很痒可能是黑棘皮病引起的，患者的皮肤颜色加深，伴随乳头状或天鹅绒样增生，常见于颈部、腋窝等部位。患者可以遵医嘱使用维A酸乳膏、卡泊三醇软膏等药物治疗。
此外，这种情况还可能是色素沉着、花斑糠疹等导致的，在日常生活中应该注意勤换洗衣物，适当参加体育锻炼。
咖啡斑可能是胎记所引起的，一般会在出生时或者是出生后不久出现。
出现咖啡斑很可能是因为多种系统性疾病所引起的，在发病之后会导致皮肤出现褐色的斑片，边界比较清楚，还会影响到局部的美观，可能会出现在臀部或者是背部，也可能会出现在身体的多个部位，一般是不需要做特殊治疗的，但如果是病因所引起的，需要根据病因做针对性的调整。
咖啡斑影响到美观时可以通过激光治疗。激光祛斑主要是利用激光瞬间发出的能量直接分解黑色素，达到改善效果，日常生活中一定要多注意休息，不能够经常性的熬夜或者是过度劳累。
根据症状考虑是花斑癣。主要由马拉色菌感染表皮角质层引起，需要到医院就诊，针对性处理，可以采用局部或者口服药物治疗。
患者也可以采用抗真菌制剂或者角质剥脱剂，比如咪康唑霜、酮康唑洗剂，外用7-10天左右，有助于改善症状。局部效果不佳，可以口服抗真菌的药物，伊曲康唑、氟康唑、酮康唑等。平时要养成良好的个人习惯，勤更换内裤，勤洗澡，最好穿宽松、纯棉的内衣。
褐色胎记是可以去除的，但是去除效果的好坏是因人而异的，要到正规的医院去接受相关的检查之后，采用手术或者是激光治疗的方法，其实胎记并不影响到正常的生活。避免吃辛辣食物。
问题分析：您好，考虑色素斑。可能和体内激素水平变化有关系的。
指导建议：平时多吃蔬菜水果，补充维生素c和维生素e，必要时可以采取激光手术处理。平时避免红烧或者色素较多食物摄入。减少过多摩擦。
多数是属于过敏反应或者是真菌感染，也有可能是属于色素沉着，如果伴随瘙痒的情况下，可以先局部涂洗剂，进行抗过敏治疗。注意饮食卫生，少吃刺激辛辣，油炸腌制和熏烤的食物。
