一般情况下,周围神经病患者可以口服腺苷钴胺、甲钴胺营养神经、鼠神经生长因子、神经节苷脂等。神经脱髓鞘改变会导致周围神经病。患者一般表现为双下肢麻木,严重时可出现深感觉障碍,随着病程的推移,逐渐累及上肢。病因不明,可能与病毒感染有关,长期接触某些农药也可引起。肌电图检查对诊断有一定的帮助。如果病变累及轴索,一般治疗效果不佳。
周围神经病,最常累及骨神经坐骨神经,可引起肢体远端对称性感觉运动或植物神经功能障碍,脚趾莫名的麻木或针刺感,在夜间容易反复发作,维生素b来改善症状,需要积极改善。
糖尿病周围神经病的常见药物包括甲钴胺、依帕斯他、硫辛酸等。
甲钴胺是非常典型的神经营养药。甲钴胺是活性维生素B12的形式,因此该药有利于维生素B12的吸收。维生素B12是神经生长发育过程中非常重要的原材料。因此甲钴胺具有这种药理作用,以达到改善糖尿病周围神经病变症状的目的。脂肪酶他作为醛糖还原酶抑制剂抑制醛糖还原酶途径,可起到改善神经病变的作用。硫辛酸主要以抗氧化应激的方式达到治疗目的。因为氧化应激是周围神经病变发生发展过程中的核心环节。硫辛酸可以直接抑制氧化应激,达到治疗目的。
糖尿病神经病变患者的饮食一定以糖尿病饮食为主。
糖尿病饮食一定要有热量低、糖耐量指数低、优质蛋白质补充、营养均衡的原则。推荐红肉和鱼肉等优质蛋白质多的食物,以及粗纤维一样的食物。在糖尿病饮食的基础上,糖尿病神经病变还应该多吃富含b族维生素的食物,如b1、b6、b12等,这些食物的及时补充有助于神经细胞的恢复、合成。因此,糖尿病神经病变能吃什么,除了糖尿病饮食外,这些食物的b族维生素含量一定相对较高,包括富含b族维生素的食物、粗纤维谷物、红肉和富含优质蛋白质的食物。
糖尿病神经病腿走路没力量可能是并发症引起的。
糖尿病患者容易合并下肢周围神经病,容易引起神经痛,不能走路,需要使用一些口腔药物,除了控制血糖外,还可以使用甲钴胺、碳酸、IPAS等营养神经剂。平时生活方式也要注意,有神经性疾病和血管疾病的患者,一般脚皮肤温度会变冷,最好用中药泡脚,注意用温热的水来护理患者脚部。同时患者如果血糖控制不好,就会出现代谢异常、负氮平衡、腿部走路无力等情况。因此,糖尿病神经病腿走路没力量可能是并发症引起的。
糖尿病神经病变作为糖尿病常见的慢性并发症,一般不具有根治的作用。
即这种疾病的目的主要是控制症状,延缓神经病变的进一步恶化。预计任何治疗都可以用来纠正和逆转神经病变,这可能是非常低的。因为神经细胞是全身再生能力最弱的细胞,如果神经系统紊乱或受损,损害往往是不可逆的。治疗的全部目的是延缓神经损伤的加重,从而最大程度地提高患者的生活质量。目前针对糖尿病神经病变,无论是周围神经病变还是自主神经病变,药物主要用于营养神经、改善循环、抗氧化应激等。通过这些药物,可以最大程度地改善患者神经病变的症状。