通常情况下,骨折手术复位可能会拔钢钉,也可能不会拔钢钉。具体情况分析如下:
骨折手术复位后需要通过内固定材料进行相应的内固定,如钢板、螺钉、髓内钉等。术后骨折愈合后,内固定材料失去作用,是否需要取出,因国家不同而异。在国外,内固定材料一般是不能取出的,除非有明显的不适时,否则不能取出。在国内,由于国人对内固定材料的认识不同,大部分患者都是需要取出内固定材料的,从医学角度来说,上肢内固定材料是不可取的,下肢内固定材料是最常见的。
关节错位时间长了不能用手法复位,患者应在关节错位后立即采用手法复位的方式进行治疗。
关节附近红肿,会形成局部的血肿,若没有迅速的恢复,就会发生机械性的出血,最终造成关节的连接,从而造成关节的不同程度的损伤。
关节粘连、关节僵硬、关节脱位后期的并发症都会造成关节脱位太久,无法进行手法复位。多数情况下都要做外科切除,再进行复位,并去除粘合的疤痕,去除局部的血肿,形成钙化的骨质。
骨折手术切开复位的指征是包括以下几点:
1.在骨折的末端有软组织,如肌肉或肌腱,通过手法对失败的患者进行复位。
2.因手法复位而导致关节内部骨折无法正确定位而影响关节功能的患者。
3.不符合功能复位的推拿手法,对病人的功能有很大的影响。
4.对合并主要血管和神经损伤的骨折患者,采用骨折切开复位,同时进行血管神经重建。
5.对于多个骨折,可以在合适的位置进行切开复位,以便更好地进行护理和处理,避免并发症。
骨折以后到底是采取保守治疗还是手术治疗,都是有指征的,骨折手术切开复位的指征主要有以下几点:
第一,骨折处有肌腱,或有软组织嵌在骨头上,无法进行手法复位,必须进行外科手术。
第二,是内部的骨头断裂。由于这种骨折的复位需要很高的复位,通常的手法复位效果不好,会对关节的功能造成一定的影响。
第三,手法复位,虽然复位了,但还没有达到功能复位的要求,以后可能会有很大的影响,所以要进行手术。
第四,是骨折伴有血管和神经的损害。由于需要修复血管和神经,所以需要进行外科治疗。
第五,对于多个骨折,为了便于护理和防止并发症的发生,可以采用外科切开复位的方法。当然,对于不同类型的骨折,外科适应症并不完全一致,这仅仅是一个基本的标准。
一般来说,跟骨骨折手术需要复位。
通常跟骨骨折手术需要复位,以免影响病情。跟骨骨折患者早期可能局部有明显的肿胀,需要等肿胀消退后再进行手术。如果患者是开放性跟骨骨折,可以在清创治疗的同时经伤口进行骨折复位。如果出现疼痛,可以遵医嘱使用塞来昔布,依托考昔等消炎止痛的药物。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。
腰椎复位可能会导致下肢疼痛,严重的可导致瘫痪。腰椎复位是一种手法复位的方法,主要分为腰椎压缩性骨折的复位以及腰椎间盘突出的复位。对于腰椎压缩性骨折的复位,通常采用按压复位,过伸牵引复位以及双桌按压复位等方法来进行复位,还有腰部垫枕的方式进行复位,一般对于单纯腰椎压缩性骨折,骨折块没有波及到椎管内的,行腰椎复位是比较安全的。如果是粉碎的型的腰椎骨折,那么行手法腰椎复位具有一定的风险,很容易损伤马尾神经或者神经根引起下肢的腰腿疼痛或者瘫痪的症状。建议:如有不适及时到医院就诊,根据自己的病情选择合适的治疗方法,忌烟忌酒,避免生冷油腻辛辣食物刺激,养成良好生活习惯。