输尿管阻塞是造成肾脏积水常见的疾病,原因就是输尿管的一小段发生狭窄而引起阻塞,导致肾脏中的尿液不易流至膀胱,停滞在肾脏。小儿肾积水建议留院,让主治医生对引起肾积水病因进行处理,明确小儿肾积水的原因并对病因进行治疗。
一般情况下,小儿肾积水可以采取以下办法做手术。具体分析如下:
儿童肾积水的外科治疗一般采用的是腹腔镜,采用三孔技术,在左右两边开一个洞。一般都是通过肠系膜,或是通过肠系膜外的方法,将肾盂与肾盏之间的狭长部分取出,然后将其取出,将其切开,然后将其缝合起来。手术结束,放置J型导管,放置腹腔内导管。如果没有大量的腹水,术后第二天或第三天就会取出,放置于输尿管内的导管,术后4至8个星期即可取出。
通常情况下,小儿肾积水是会引起发烧的,具体内容如下:
小儿肾积水多数和尿路梗塞,结石或者输尿管狭窄粘连等等因素有关,此类疾病在导致肾积水的同时也会引起尿液排尿不畅,甚至还会出现尿液反流的现象,就非常容易滋生细菌,引起尿路感染,肾盂肾炎等等疾病。调节室温,注意通风,使用电风扇增加空气流通。监测血压、脉搏、呼吸、意识,有无高热惊厥、心律失常。
一般来说,小儿肾积水是可以治好的,如果确定是什么原因引起的。还有很多儿童肾脏水肿会自己消失,这种孩子一般都是不用进行手术的。可以通过定期做尿路B超来了解是否有积水。若水位持续下降,问题不大,会自动消失。但是,如果出现了大量的积水,就应该是有尿道阻塞的情况,可以联合做静脉泌尿系统造影和两个肾脏ECT检查,如果分肾脏功能小于10%,就必须做外科手术。
此外,家属应该注意小儿的情绪,同时注意其的营养均衡,有助于促进恢复。
如果孩子的肾脏积水不是因为某种尿道先天畸形引起的,一般不会再出现。如果出现了肾积水,需要进行动态的观察,定期进行泌尿系统B超检查。
如果积水的面积和积水量一直在下降,说明病情比较轻,基本可以自己康复,但如果积水继续恶化,需要进行静脉泌尿系造影,核磁共振尿路造影,同时还要抽血化验肾功能,一旦肾功能下降到10%以下,就要进行外科治疗。
一般情况下,小儿肾积水手术后6小时左右才能喝奶。具体分析如下:
小儿肾积水手术后,一般都要在排气之后才能喝奶,不过在小儿醒来的情况下,6小时左右可以少量喝奶,喝奶后没有任何不适,可以逐步增加,避免引起伤口疼痛、裂开、出血等不适。手术1~3天要吃流质、半流质食物,如稀饭、面条等。3日后开始正常进食。手术后要保持伤口清洁和干净。