乙肝脾脏增大,部分可以恢复正常,但是仍然有部分病例恢复欠理想。乙肝脾大,提示疾病病史比较长,甚至有可能是肝纤维化、肝硬化,由于门静脉高压,出现脾脏增大。如果能早期的发现,及时的进行抗病毒、保肝护肝、抗肝纤维化、降门脉压等综合性的治疗,轻度的脾脏增大可以恢复到正常,甚至肝纤维化、肝硬化也可以有效的逆转。
脾脏肿大引起血小板减低,是因脾功能亢进,从而导致的正常的血小板也被脾脏破坏引起的结果。出现种情况的首先,主要明确脾大的原因,如果是肝硬化导致的脾大的,需要给予肝脏功能的治疗恢复肝细胞治疗,解决肝硬化。如果是自身免疫性疾病导致的脾大,需要给予大剂量的激素的冲击疗法。
在排除骨髓原发疾病导致的脾大和血小板减少以后,脾大引起的血小板减少要考虑脾切除治疗。脾切除后,对日常生活及寿命影响不大,脾切除后会使机体抵抗力降低,新陈代谢减弱,故主张在保证生命安全的情况下,进行脾修补或部分脾切除,以维持脾脏在体内的免疫功能。
乙肝携带者的脾大不一定能恢复正常。如果是轻度的乙肝脾脏只是轻度肿大,随着肝病的逐渐好转,机体免疫力的恢复,一部分能够恢复正常。但是如果脾大的程度比较重,脾脏因为长期淤血而呈明显肿大或者伴发肝硬化,这种脾大的通常还伴有脾肝功能亢进,多数脾大都不能恢复,一部分可能还要进行脾脏切除手术或者是局部栓塞治疗,所以要根据病情进行分析。
肝硬化很容易会引起脾大,所以想要治疗肝硬化引起的脾大,主要还是先根据自身的条件,并且结合肝肾功能,治疗肝硬化,缓解肝硬化症状,促进肝细胞再生,恢复肝功能之后,脾脏自然会恢复正常。还可以吃一些豆制食品,真菌食物等。
肝硬化时脾脏会增大,因为脾脏是处理坏死血细胞,包括白细胞、红细胞、血小板。肝硬化脾大时不仅是血小板低,这时往往伴随着其他血细胞也低,比如红细胞、白细胞都可能会低,这时一定要注意补充血小板。补充血小板可以进行输血的治疗,当然任何输血,血液制品都有一定的风险性,包括输液也有一定的风险性,也可以用药物进行治疗。