胆管结石是肝胆外科中的常见疾病，不一定需要手术治疗。如果结石较小，没有明显的腹痛或腹痛发作次数较少，可以使用一些抗炎和清热解毒药物进行治疗。如果结石相对较大，通常会导致右上腹绞痛、寒战、高烧、黄疸等。进行外科治疗。
主要看结石的大小决定。如果胆管结石比较小，是可以用保守治疗的方式，不要手术服用药物排石即可，治疗期间卧床休息、禁饮酒或低脂饮食、输液、纠正水电解质紊乱和酸碱平衡失调。若胆管结石比较大，则需要采取胆总管切开取石、胆肠吻合术等手术治疗。
中年男性朋友，目前患有肝内胆管结石，应远离高胆固醇食物，如油炸食品、油腻食品和鸡蛋，尽量不要吃，因为这些食物容易引起肝内胆汁淤积，并可形成继发性胆管结石，在严重情况下，可以多吃新鲜蔬菜和水果，包括橙子、菠萝、橙子等。
问题分析：您好，如果没有不适的症状、没有胆管扩张的情况下一般可不治疗。定期复查。
指导建议：如果说反复发作胆管炎，或者出现明显症状则需要手术治疗。
肝内胆管结石不会自愈。如果患者有手术指征及早进行手术治疗。采取的手术方式是高位胆管切开取石术。如果患者肝内胆管结石造成某一叶的肝脏萎缩，可以行肝部分切除或者肝段切除。
肝内胆管结石，达到15毫米的结石，需要做手术治疗。肝内胆管结石，也就是胆管结石的一种，可以通过ERCP内镜做微创保胆取石手术。这种微创手术相对来说创伤是比较小的，也可以使用激光击碎结石，不开刀，不手术。
