血尿要先检查病因,血尿是泌尿及男性生殖系疾患最常见和最重要的症状。此外亦可由泌尿系之外的其它疾患所致如心血管疾患血液疾病过敏性疾病等均可发生血尿,可泌尿科检查后确诊,尿常规检查和B超检。
需要确定具体原因,然后给予定期治疗。许多疾病都可以显示患者描述的症状,如膀胱结石,膀胱占位性病变。建议到医院进行泌尿外科检查并寻求相关治疗,如检查尿常规,做泌尿系统彩色超声,制作膀胱镜等,确认诊断,然后给予正规治疗。患者需要多喝水,没有思想,避免饮酒,停止性生活,保持会阴部等。
血尿是指离心沉淀尿中每高倍镜视野≥3个红细胞,或非离心尿液超过1个或1小时尿红细胞计数超过10万,或12小时尿沉渣计数超过50万,均示尿液中红细胞异常增多,是常见的泌尿系统症状。原因有泌尿系炎症、结核、结石或肿瘤、外伤、药物等,对机体影响甚为悬殊。轻者仅镜下发现红细胞增多,称为镜下血尿;重者外观呈洗肉水样或含有血凝块,称为肉眼血尿。通常每升尿液中有1mL血液时即肉眼可见,尿呈红色或呈洗肉水样。
临床上产生血尿最常见的原因以炎症为主,特别是育龄期的妇女,以及一些容易得感染性疾病的多见,40岁到60岁为主的,出现血尿,可能是尿路系统的肿瘤,如:膀胱癌、肾盂癌、肾癌、输尿管癌等。
可能是有尿路感染导致的。尿路感染是女性比较常见高发的疾病,由于女性的尿道比较短并且紧邻阴道口,所以细菌很容易逆行导致感染。也有一种情况是剧烈运动之后,出现的运动性血尿。肾癌的多是全程肉眼血尿,膀胱癌的肉眼血尿在终末期加重,尿路结石是活动肉眼血尿,以镜下血尿为主。
常见原因是泌尿系统疾病,大部分原因主要是由于泌尿系统疾病引起的,如肾小球疾病、间质性肾炎、尿路感染、泌尿系结石、泌尿系肿瘤、多囊肾等。还有全身性疾病,如感染性疾病、血液性疾病、自身免疫性疾病、心血管疾病。由尿路邻近器官的疾病造成的,如前列腺炎盆腔炎、宫颈炎、结直肠炎。